手胀痛可由局部因素、全身性疾病及其他因素引起。局部因素包括外伤致组织受损、关节炎（类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎）、腱鞘炎；全身性疾病有颈椎病压迫神经根、心血管疾病（心肌梗死、冠心病）、内分泌疾病（糖尿病、甲状腺功能减退）；其他因素包含过度劳累使手部组织疲劳及长期处于寒冷潮湿环境致血液循环不畅。不同因素对应不同人群及诱因，且各因素与手胀痛程度等有一定关联。
一、局部因素引起的手胀痛
1.外伤：
原因：手部受到直接的撞击、挤压、切割等外伤时，局部组织会受损，导致肿胀和疼痛。例如，工作中手部被重物砸到，或者做家务时被刀具划伤等。外伤会引起局部血管破裂出血、组织水肿，从而出现手胀痛的症状。不同年龄段人群均可能发生，如儿童在玩耍时易发生外伤导致手胀痛，成年人因工作等原因也较常见。
影响因素：外伤的严重程度与手胀痛的程度密切相关，严重的外伤可能导致骨折等更严重情况，进一步加重疼痛和肿胀。
2.关节炎：
类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及关节，手部的小关节是常见受累部位。免疫系统攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而引起关节肿胀、疼痛，多呈对称性，早晨起床时往往有手胀痛、僵硬的现象，活动后可稍缓解。任何年龄段均可发病，女性相对多见，生活方式方面，长期处于潮湿环境等可能增加患病风险。
骨关节炎：多见于中老年人，是由于关节软骨退变、骨质增生等原因引起。手部关节如指间关节等易受累，随着病情进展，关节会出现肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，手的活动功能逐渐受限。
痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在手部关节引起炎症反应。常突然发作，受累关节红肿热痛，第一跖趾关节最常见，手部关节也可累及，疼痛剧烈，手胀痛明显，多见于中年男性，常与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式有关。
3.腱鞘炎：
狭窄性腱鞘炎：多见于手部频繁活动的人群，如手工劳动者、键盘操作者等。手指的屈肌腱在腱鞘内反复摩擦，导致腱鞘炎症、狭窄，引起局部疼痛、肿胀，屈伸手指时可出现弹响或卡顿现象，常见于拇指、中指等部位，手胀痛在活动患指时加重。不同年龄均可发生，长期不良的手部活动方式是重要诱因。
二、全身性疾病引起的手胀痛
1.颈椎病：
原因：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫神经根时，可引起神经根支配区域的疼痛、麻木、肿胀等症状。手部是常见的受累部位之一，疼痛可放射至手部，同时可能伴有颈部的不适、僵硬等症状。各年龄段均可发病，长期低头工作、不良的坐姿等生活方式易诱发颈椎病，进而导致手胀痛。
影响因素：颈椎病的病情严重程度与手胀痛的关联较大，病情较重时神经根受压明显，手胀痛等症状也会更严重。
2.心血管疾病：
心肌梗死：少数心肌梗死患者可能表现为手部放射性疼痛，同时伴有手胀痛的感觉。这是因为心肌缺血缺氧产生的疼痛信号通过神经传导，可能放射到手部。多见于有心血管疾病危险因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者，中老年人相对更易发生，发病往往较急，需引起重视。
冠心病：当冠心病患者心肌缺血发作时，也可能出现手部放射性疼痛及胀痛，疼痛可放射至左手，常伴有胸闷、胸痛等症状，活动后可能加重，不同年龄段均可发病，与年龄增长、不良生活方式等有关。
3.内分泌疾病：
糖尿病：长期高血糖可引起周围神经病变，导致手部出现感觉异常，如胀痛、麻木等。同时，糖尿病患者易发生感染，若手部发生感染也会出现胀痛。糖尿病多见于中老年人，与高热量饮食、运动量少等生活方式密切相关，病史较长的糖尿病患者更易出现周围神经病变等并发症导致手胀痛。
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足可引起机体代谢减慢，出现黏液性水肿，若累及手部可导致手肿胀、胀痛，同时伴有怕冷、乏力、体重增加等表现，各年龄段均可发病，女性相对多见，与自身免疫、甲状腺手术等病史有关。
三、其他因素引起的手胀痛
1.过度劳累：长时间进行手部的重体力劳动或频繁、剧烈的手部运动，如长时间打字、弹钢琴等，会导致手部肌肉、肌腱等组织疲劳，产生乳酸等代谢产物堆积，引起手胀痛。各年龄段均可发生，与过度的手部活动方式有关，年轻人因长时间使用电子设备等也较易出现因过度劳累导致的手胀痛。
2.环境因素：长期处于寒冷、潮湿的环境中，手部血管收缩，血液循环不畅，可能引起手胀痛。例如，在寒冷的冬季，手部保暖不当，就容易出现这种情况，不同地区的人群因环境差异，受此因素影响的概率不同，生活在寒冷潮湿地区的人群更易受环境因素影响出现手胀痛。
