剖腹产的全流程步骤包括麻醉、消毒铺巾、切开腹壁、切开子宫、娩出胎儿、处理胎盘、缝合子宫与腹壁。

1.麻醉
多采用硬膜外麻醉,使产妇下半身失去知觉但保持意识清醒,保障手术中产妇安全且能配合部分操作,同时监测产妇生命体征确保麻醉安全。
2.消毒铺巾
医护人员用碘伏等消毒剂对产妇腹部进行严格消毒,范围包括腹部手术区域及其周围皮肤,之后铺上无菌巾单,暴露手术操作部位,避免术中感染。
3.切开腹壁
根据产妇情况选择合适的腹壁切口,常见有横向切口(如耻骨联合上两横指处的横切口)或纵向切口,逐层切开皮肤、皮下组织等腹壁各层组织。
4.切开子宫
进入腹腔后,逐层分离组织暴露子宫,用手术刀等工具切开子宫壁,进入宫腔。
5.娩出胎儿
医生将胎儿缓慢取出,取出后立即清理胎儿口鼻分泌物等,确保胎儿呼吸道通畅,若有必要会进行新生儿复苏等操作。
6.处理胎盘
胎儿娩出后,通过牵拉脐带等方式取出胎盘,同时检查胎盘、胎膜是否完整,若有残留需进行相应处理。
7.缝合子宫与腹壁
先用缝线逐层缝合子宫肌层,再依次缝合腹壁各层组织,关闭手术创口。