女性尿失禁主要由盆底支持结构薄弱、逼尿肌功能异常、尿道控尿能力下降等因素引起，常见类型包括压力性、急迫性、混合性及充溢性尿失禁，诱因与生育史、年龄、慢性疾病等密切相关。
一、压力性尿失禁：主要因盆底支持结构（尿道周围韧带、肌肉）薄弱或损伤，首次生育后女性尿道支撑结构撕裂风险升高，生育≥2次者发生率增加2-3倍；年龄＞50岁女性雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩、尿道闭合压降低，控尿能力减弱；肥胖（增加盆底负荷）、长期便秘或慢性咳嗽（持续腹压冲击尿道）可进一步诱发漏尿。
二、急迫性尿失禁：核心是逼尿肌无抑制收缩，多继发于尿路感染（如膀胱炎，细菌刺激膀胱黏膜引发尿急）、糖尿病神经病变（膀胱逼尿肌神经支配受损）、中风等神经系统疾病；部分药物（如利尿剂）或间质性膀胱炎（膀胱黏膜慢性炎症致敏感性升高）也会引发突发尿急与漏尿，症状常与原发病程同步波动。
三、混合性尿失禁：中老年女性高发，因压力性与急迫性尿失禁症状并存，常见诱因包括年龄增长致盆底肌松弛（尿道支撑力下降）与逼尿肌功能退化（收缩协调性失衡）叠加；长期腹压负荷（如肥胖、便秘）、既往阴道手术史（破坏尿道支持结构）或盆腔肿瘤压迫（尿道受压变形）可进一步加重症状复杂性。
四、充溢性尿失禁：相对少见，多因膀胱出口梗阻（如子宫脱垂、尿道旁肌瘤压迫尿道）或神经源性膀胱，如产后尿道肌肉协调障碍（分娩后括约肌神经支配损伤）、糖尿病导致的逼尿肌收缩无力，使膀胱持续充盈至压力超过尿道阻力，最终因过度充盈漏尿，常伴随排尿困难、尿潴留病史（患者自觉“尿不尽”但无法自主排尿）。
提示：生育后女性、中老年女性（尤其＞60岁）、肥胖者（BMI≥28）、慢性便秘患者（每周排便＜3次）及糖尿病、盆腔手术史人群风险更高，建议通过盆底肌训练（凯格尔运动）、控制体重、改善便秘习惯降低风险，必要时需就医明确原发病因。
