不发烧但持续咳嗽（通常超过3周）可能由感染后气道修复反应、呼吸道慢性炎症、过敏或其他系统疾病引发，需结合病史与检查明确原因，优先通过非药物干预（如湿化空气、避免刺激物）缓解，必要时就医排查病因。
一、感染后咳嗽：病毒感染（如流感、普通感冒）后，气道黏膜损伤修复过程中出现持续性咳嗽，气道敏感性增加，持续时间多为1~3周，部分人群可延长至8周。表现为干咳或少量白痰，夜间或晨起时加重，无发热但可能伴随咽喉痒感。
二、呼吸道慢性炎症性疾病：1. 咳嗽变异性哮喘：以干咳为主，夜间或清晨发作明显，运动后加重，气道激发试验阳性可确诊，多见于长期过敏体质者。2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期吸烟者或接触空气污染者高发，咳嗽多呈持续性，活动后胸闷气短，肺功能检查可评估气流受限程度。
三、过敏性咳嗽：接触过敏原（如花粉、尘螨）后诱发，伴随鼻痒、打喷嚏、流涕，部分患者无皮疹仅表现为干咳，脱离过敏原后症状缓解，需排查特异性IgE抗体检测辅助诊断。
四、鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎导致分泌物倒流至咽喉，刺激咳嗽反射，常伴咽部异物感、清嗓动作，夜间平卧时症状加重，需结合鼻腔检查（如鼻黏膜充血、分泌物颜色）判断病因。
五、胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉，尤其夜间平卧时，可能伴反酸、烧心，咳嗽多在餐后或睡前发作，部分患者无胃部不适，胃镜或24小时食管pH监测可明确诊断。
六、特殊人群应对：1. 儿童：婴幼儿避免接触二手烟及刺激性气体，可用生理盐水雾化湿化气道；学龄前儿童需排查异物吸入史（如误吞小玩具），出现呼吸急促、发绀时立即就医。2. 老年人：需排查慢性心功能不全（伴随夜间憋醒、下肢水肿）或肺部肿瘤（长期吸烟史者需警惕），避免自行使用强效镇咳药。3. 孕妇：用药需谨慎，可通过抬高床头减少反流，生理盐水洗鼻缓解鼻后滴漏，避免接触高浓度油烟、香水等刺激物。
