咳嗽是人体呼吸道受刺激后的保护性反射，通过快速呼气动作排出气道异物、分泌物或刺激物，通常分为刺激感知（如病毒、细菌或过敏原触发）、中枢神经整合（咳嗽中枢激活）、气道肌肉收缩（膈肌和肋间肌快速收缩）三个阶段。持续时间<3周的急性咳嗽多为感染或短暂刺激引起，>8周的慢性咳嗽需排查潜在病因，如哮喘、胃食管反流等。
一、急性咳嗽（持续时间<3周）
急性咳嗽常见于普通感冒、急性支气管炎早期或短暂环境刺激（如冷空气、烟雾）。表现为伴随鼻塞、流涕、咽痛或低热，儿童可能因咳嗽频繁出现呕吐，老年人需警惕原有心肺疾病加重。处理以休息、补水为主，避免接触刺激物，非感染性刺激引起的咳嗽可通过戴口罩、远离过敏原缓解。
二、亚急性咳嗽（持续时间3~8周）
亚急性咳嗽多由感染后气道高反应（如感冒后咳嗽）、鼻窦炎或轻度哮喘引起。表现为感染症状缓解后仍有咳嗽，夜间或运动后加重，部分患者伴少量白痰。孕妇因激素变化可能诱发咳嗽，需避免自行用药，可尝试蜂蜜缓解干咳（1岁以上儿童适用），老年人需监测血氧饱和度，预防缺氧。
三、慢性咳嗽（持续时间>8周）
慢性咳嗽需重点排查哮喘、胃食管反流病（GERD）、鼻后滴漏综合征或慢性支气管炎。典型表现为持续刺激性干咳，伴反酸、鼻塞、流涕或喘息。儿童需排除气道异物（尤其单侧鼻塞、呼吸音异常时），老年人需结合肺功能检查，避免长期吸烟或空气污染加重症状。处理需就医明确病因，优先非药物干预（如调整睡姿、控制体重）。
四、特殊人群咳嗽（儿童、老年人、孕妇）
儿童咳嗽需避免使用成人镇咳药，1岁以上儿童可在医生指导下使用蜂蜜缓解干咳，2岁以下禁用复方感冒药；孕妇咳嗽以休息、湿化空气为主，严重时需在医生指导下使用单一成分药物（如对乙酰氨基酚）；老年人因肝肾功能下降，镇咳药需谨慎，优先排查心功能不全、肺炎等。所有特殊人群均需避免自行用药，防止痰液滞留或掩盖病情。
