最近老是牙疼，常见原因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎症、智齿冠周炎等，具体需结合疼痛性质（如冷热刺激痛、自发性疼痛、咬合痛）及伴随症状（牙龈红肿、牙齿松动等）判断，建议尽早就医检查明确病因，避免延误治疗。
一、龋齿（蛀牙）：牙体硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，初期表现为冷热刺激敏感，随龋坏加深出现食物嵌塞痛，严重时疼痛持续。儿童青少年因饮食习惯（如频繁食用甜食）、口腔清洁不彻底高发，孕妇因激素变化也可能增加龋齿风险，需通过补牙阻止病变进展，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，但需注意避免低龄儿童自行使用，建议遵医嘱。
二、牙髓炎：牙髓组织发炎分为可复性和不可复性两种。可复性牙髓炎表现为短暂冷热刺激痛，刺激去除后缓解；不可复性牙髓炎则有自发性剧痛、夜间加重，常由龋齿深入牙髓引发。孕妇、糖尿病患者因免疫力或代谢因素易患，需及时进行根管治疗，疼痛期间可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，但需注意儿童、孕妇应谨慎，建议优先通过冷敷（40℃左右温水含漱）等非药物方式减轻不适。
三、牙周炎：牙菌斑及牙结石长期堆积刺激牙龈，引发牙龈红肿、出血、牙周袋形成，随病情进展可导致牙齿松动甚至脱落。吸烟者因烟碱影响牙周血液循环，糖尿病患者因血糖控制不佳降低免疫力，中老年人因牙龈萎缩更易患病，需通过牙周洁治（洗牙）及局部用药控制炎症，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但6岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性需避免自行用药，建议咨询医生。
四、智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣，引发炎症。表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时伴随张口受限、面部肿胀，青少年及年轻成人高发，女性因激素变化可能更敏感，初期可通过局部冲洗上药（如含氯己定的漱口水）缓解，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但儿童、孕妇需谨慎，建议优先采用温盐水漱口等非药物方式。
