乙肝表面抗体和核心抗体阳性，通常提示曾感染乙肝病毒（HBV），目前处于恢复期或已康复。多数情况下，乙肝表面抗原（HBsAg）为阴性，HBV DNA检测无病毒复制，具有长期免疫力，但需结合肝功能、HBV DNA等指标综合判断，必要时进一步检查确认病毒是否完全清除。
一、自然感染恢复期。当乙肝表面抗原（HBsAg）阴性、乙肝表面抗体（HBsAb）阳性、乙肝核心抗体（HBcAb）阳性时，表明HBV已被免疫系统清除，处于康复阶段。乙肝表面抗体是保护性抗体，可有效预防再次感染，一般无需治疗，建议每1-3年复查乙肝五项及HBV DNA，动态监测抗体滴度（乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml时需咨询医生）。
二、急性乙肝病毒感染早期。若乙肝表面抗原（HBsAg）仍阳性，提示病毒尚未完全清除，乙肝表面抗体开始出现，此时处于“窗口期”或病毒复制活跃期。患者可能伴随乏力、食欲下降等症状，需注意休息、避免饮酒及肝损伤药物，必要时在专科医生指导下监测肝功能及HBV DNA，部分患者需抗病毒治疗。
三、隐匿性乙肝病毒感染。部分人群乙肝表面抗原（HBsAg）阴性，但乙肝核心抗体（HBcAb）阳性且HBV DNA阳性，提示病毒低水平复制，可能无明显症状或肝功能异常。此类情况易被忽视，需定期（每3-6个月）检查肝功能、HBV DNA及肝脏超声，避免熬夜、过度劳累，特殊人群（如孕妇、肝病患者）建议加强监测。
四、特殊人群注意事项。儿童：幼儿期感染后若乙肝表面抗体滴度不足，需在医生指导下补种乙肝疫苗，避免与乙肝患者密切接触；老年人：免疫力下降时，需更频繁监测肝功能及HBV DNA，优先非药物干预（如规律作息、均衡饮食）；孕妇：孕期需每3个月复查HBV DNA，产后新生儿需及时接种乙肝免疫球蛋白及疫苗；有肝病病史者：若合并脂肪肝、肝硬化等，需严格戒酒，避免肝毒性药物，必要时在肝病专科随诊。
