肾ca是肾癌（Renal Cell Carcinoma，简称RCC）的医学缩写，是起源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%~3%。
疾病定义与类型
肾癌以肾细胞癌（RCC）为主，占所有肾癌的90%以上，其次为肾盂癌（尿路上皮癌）。肿瘤多单发，可双侧发生，早期常无典型症状，进展后可侵犯周围组织或转移至肺、骨等器官。
主要危险因素
吸烟（吸烟者风险增加2倍）、肥胖（BMI≥30者风险升高）、高血压（长期未控制者）是主要环境因素；
遗传性疾病如VHL综合征（von Hippel-Lindau病）、遗传性乳头状肾癌（FH突变）可显著增加发病风险；
长期透析（5年以上）或慢性肾病患者风险较高。
典型临床表现
早期无症状：约60%患者因体检（超声/CT）偶然发现；
进展期三联征：无痛性肉眼血尿（间歇性）、腰部钝痛或肿块（肿瘤较大时）；
副瘤综合征：不明原因发热、红细胞增多症（促红素分泌异常）、高钙血症等。
诊断与分期
影像学：超声（初筛）、增强CT（首选，明确肿瘤大小/侵犯范围）、MRI（评估静脉瘤栓）；
实验室检查：尿常规（镜下/肉眼血尿）、肾功能（肌酐/尿素氮）、肿瘤标志物（如CA9-9轻度升高）；
病理确诊：手术切除标本或穿刺活检是金标准，需明确核分级（Fuhrman分级）及TNM分期。
治疗与特殊人群管理
手术为主：早期（T1-T2期）行腹腔镜/机器人肾部分切除（保肾）或根治性肾切除；
晚期/转移：靶向药物（舒尼替尼、培唑帕尼）、免疫治疗（PD-1抑制剂）或联合治疗；
特殊人群：老年患者需评估心肺功能及肾功能储备；合并糖尿病/高血压者需控制基础病；孕妇患者需多学科协作，优先保障胎儿安全，延迟手术至病情稳定后。
（注：以上内容为科普性总结，具体诊疗需由泌尿外科/肿瘤科医师结合个体情况制定方案。）
