牙根外露主要是由于牙龈退缩、牙槽骨吸收或牙齿支持结构受损导致，常见于牙周疾病、刷牙方式不当、咬合创伤、年龄增长及全身性疾病等情况。
一、牙周疾病相关因素
牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎，未及时治疗发展为牙周炎，炎症破坏牙龈附着和牙槽骨，导致牙根暴露。40岁以上人群因牙菌斑清除效率下降，风险更高；糖尿病患者因血糖控制不佳，牙周组织修复能力减弱，更易发生牙周疾病。
二、口腔卫生习惯不良
不正确的刷牙方式（如横向用力刷、牙刷过硬）或频繁使用牙线等清洁工具不当，会机械性损伤牙龈，长期导致牙龈退缩。长期忽视口腔清洁，牙菌斑持续刺激牙龈，加速牙根外露进程。老年人群口腔肌肉松弛，刷牙时易操作不当，需特别注意。
三、咬合创伤或牙齿受力异常
长期单侧咀嚼、牙齿错位或咬合关系异常（如深覆合、磨牙症），导致牙齿局部受力过大，牙龈长期受压缺血，引发萎缩。青少年牙齿矫正期间若过度移动牙齿，或运动员因外力撞击牙齿，也可能造成牙根外露，需加强牙周支持结构保护。
四、年龄增长与生理性退化
随年龄增长（通常40岁后），牙龈组织逐渐萎缩，牙槽骨密度下降，牙齿支持结构自然弱化，牙根逐渐暴露。女性更年期后雌激素水平下降，牙周组织代谢减缓，牙龈萎缩速度可能加快，需定期检查口腔健康。
五、其他因素影响
牙齿矫正过程中过度移动牙齿，或牙科手术中器械损伤牙龈附着；系统性疾病（如类风湿性关节炎）、吸烟（吸烟者牙周疾病发病率是非吸烟者的2-3倍）等也会增加牙根外露风险。有牙周病家族史的人群应更早开始口腔健康管理，40岁后每半年进行一次牙周检查。
牙根外露早期可通过改善口腔卫生、避免过度咬合力（如单侧咀嚼）、控制全身疾病等非药物干预缓解，必要时需遵医嘱使用甲硝唑等药物控制炎症，但具体用药需由口腔医生评估。40岁以上人群、女性更年期后、糖尿病患者及有牙周病史者，建议每半年进行一次口腔检查，及时发现并干预牙龈萎缩问题。
