除了西地那非（伟哥），临床常用的提高性功能药物主要包括5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂）的其他种类、激素替代治疗药物及部分针对特定病因的辅助药物，具体选择需结合个体病情与身体状况。
一、PDE5抑制剂类药物。1. 他达拉非：通过抑制PDE5酶增强阴茎血流，作用持续时间较长，适用于血管性勃起功能障碍（ED）患者，与西地那非相比，起效和作用时间更灵活。1.1 禁忌提示：不可与硝酸酯类药物同服，可能导致严重低血压，老年患者使用前需评估心血管功能。
二、激素替代治疗药物。1. 十一酸睾酮：适用于确诊性腺功能减退（血清睾酮水平低下）的男性，通过补充雄激素改善性欲与勃起功能，使用前需排除前列腺癌风险，老年男性需严格评估前列腺健康状态及心血管疾病风险。
三、辅助治疗药物。1. 低剂量安非他酮：对部分心理性或混合性ED患者，在抗抑郁治疗中调整剂量后可能改善性功能，需在精神科医生指导下使用。1.1 注意事项：使用期间需监测情绪变化，避免与其他抗抑郁药叠加使用导致副作用加重。
四、特殊人群用药注意事项。1. 老年人群：优先选择PDE5抑制剂，用药前需评估肝肾功能及心血管风险，避免与降压药或降糖药同时使用导致血压/血糖波动。1.1 糖尿病患者：需控制血糖稳定，避免PDE5抑制剂与二甲双胍等药物的相互作用，定期监测勃起功能改善情况。
五、非药物干预建议。1. 生活方式调整：规律运动、控制体重、戒烟限酒可改善血管健康与勃起功能，心理性ED患者建议结合心理咨询或性治疗。1.1 合并心血管疾病患者：优先通过饮食、运动等非药物方式改善性功能，避免因药物叠加增加心脏负担。
六、特殊人群用药禁忌。1. 青少年（18岁以下）：禁止使用PDE5抑制剂与激素替代治疗药物，性功能发育异常需由儿科内分泌科医生评估病因。1.1 前列腺癌患者：禁用激素替代治疗药物，需通过手术或放疗控制肿瘤后评估性功能恢复可能。
