儿童乳牙未脱落而新牙长出（乳牙滞留），主要因恒牙萌出方向异常、乳牙龋坏/过早脱落、恒牙先天缺失或发育异常、全身性疾病影响等，需及时就医评估处理。
恒牙萌出方向异常
1.1 乳牙牙根吸收不完全，恒牙萌出时乳牙未正常脱落，常见于乳前牙（门牙）和乳尖牙区域，占乳牙滞留案例的60%以上。
1.2 X线检查可明确恒牙胚位置，若未及时处理，易导致牙齿排列不齐，影响咬合关系，需尽早拔除滞留乳牙。
乳牙龋坏或过早脱落
2.1 乳牙因龋坏严重、外伤等提前脱落，邻牙倾斜占据间隙，恒牙萌出时空间不足，导致乳牙滞留。
2.2 低龄儿童（3-6岁）若口腔卫生不佳（如未养成刷牙习惯），乳牙易龋坏脱落，间隙不足概率升高。
2.3 乳牙过早脱落需通过间隙保持器维持牙列空间，避免恒牙错位，家长应每日协助儿童刷牙，减少高糖零食摄入。
恒牙先天缺失或发育异常
3.1 恒牙胚先天缺失（如恒牙胚未形成），乳牙无法被替换而长期滞留，此类情况约占乳牙滞留的5%-10%。
3.2 恒牙发育缓慢或形态异常（如多生牙、牙瘤），可能阻碍正常萌出，需通过口腔CT确认恒牙胚发育状态。
3.3 7-12岁混合牙列期儿童需特别关注，若发现乳牙未脱落但恒牙未萌出，需排查恒牙胚发育异常。
全身性疾病或营养不良影响
4.1 甲状腺功能减退、维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱等，可能导致乳牙牙根吸收延迟、恒牙萌出障碍，常见于挑食、偏食儿童。
4.2 低龄儿童（3岁以下）乳牙滞留风险较高，因乳牙替换依赖咀嚼刺激促进牙根吸收，咀嚼功能不足时牙根吸收不完全。
4.3 建议均衡饮食（增加奶制品、豆制品等钙/维生素D摄入），定期口腔检查（每6个月一次），监测牙齿发育情况。
家长若发现儿童乳牙未脱落且新牙萌出，需尽快带至正规医疗机构检查（建议拍摄口腔X线片评估恒牙胚状态），由医生根据具体情况制定干预方案（如拔除滞留乳牙或佩戴间隙保持器），避免长期滞留导致牙齿排列不齐、咬合功能异常等问题。3岁以下儿童家长应每日协助刷牙，使用含氟牙膏（米粒大小），减少夜间进食甜食，降低乳牙龋坏风险。
