胃疼与胰腺炎的核心区别在于疼痛部位、性质及伴随症状不同：胃疼多为上腹部正中隐痛或胀痛，持续时间较短且与饮食相关；胰腺炎则以左上腹或全腹持续性剧痛为主，常伴恶心呕吐、血淀粉酶升高等，疼痛难以自行缓解。
一、疼痛特点
部位差异：胃疼多集中于上腹部正中或偏左，范围较局限；胰腺炎疼痛起始于左上腹，可向腰背部放射，甚至累及全腹。
性质与持续时间：胃疼多为隐痛、胀痛或烧灼感，持续数分钟至数小时，进食或休息后可能缓解；胰腺炎疼痛为持续性刀割样剧痛，常持续数小时至数天，改变体位无法减轻。
二、常见诱因与高危因素
胃疼诱因：与饮食不规律、胃炎、胃溃疡等相关，长期饮酒、精神压力大、熬夜也可能诱发。
胰腺炎诱因：主要为胆石症（如胆囊结石）、酗酒、高脂血症、暴饮暴食，尤其长期酗酒者风险更高。
高危人群：胰腺炎多见于40岁以上人群，男性风险高于女性，有胆石症或酗酒史者更易患病；胃疼无明显年龄性别差异，但长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染者风险增加。
三、典型伴随症状
胃疼伴随症状：常伴反酸、嗳气、食欲下降，空腹时疼痛加重，进食后缓解；部分患者有胃灼热感。
胰腺炎伴随症状：呕吐频繁且呕吐后疼痛不缓解，可出现发热（炎症反应）、黄疸（胰头压迫胆管）、腹胀（胃肠蠕动障碍），严重时出现血压下降、休克。
四、诊断与治疗原则
诊断方法：胃疼需胃镜、幽门螺杆菌检测明确；胰腺炎需查血淀粉酶、脂肪酶，结合CT观察胰腺形态变化。
治疗原则：胃疼优先调整饮食（规律进食、避免辛辣刺激），必要时用抑酸药（如质子泵抑制剂）；胰腺炎需禁食、胃肠减压，疼痛难忍时可短期用非甾体抗炎药（需医生评估），同时控制原发病（如控制血脂、治疗胆石症）。
五、特殊人群注意事项
儿童：胰腺炎罕见，若突发剧烈腹痛伴呕吐，需立即就医；胃疼多为功能性，避免自行服用止痛药掩盖病情。
老年人：无痛性胰腺炎风险高，即使疼痛轻微也需警惕，及时检查排除胰腺病变；胃疼可能与胃癌、糖尿病胃轻瘫等相关，需胃镜明确。
孕妇：胃疼常见，需与急性胰腺炎鉴别（避免辐射检查），若伴剧烈腹痛、呕吐，需禁食禁水并尽快就医；胰腺炎需终止妊娠风险较高，需多学科协作。
