胆结石能引起消化不良，尤其是当结石阻塞胆囊管、影响胆汁排泄或伴随慢性炎症时，患者可能出现餐后饱胀、恶心、右上腹不适等消化不良症状，部分患者症状可长期存在但缺乏特异性。
胆囊结石阻塞胆囊管或刺激胆囊管时：结石嵌顿胆囊管可导致胆囊收缩受阻，胆汁排出减少，脂肪消化减慢，引起餐后右上腹隐痛、饱胀感、恶心等症状。这类症状多见于结石直径较大（＞1cm）或胆囊管狭窄者，餐后症状更明显，尤其进食高脂食物后。
慢性胆囊炎伴随胆囊收缩功能下降：长期结石刺激或反复炎症可导致胆囊壁增厚、纤维化，胆囊收缩功能降低，胆汁排泄量减少。患者常表现为持续性上腹部隐痛、嗳气、食欲不振，症状与进食量相关，夜间或空腹时也可能出现不适。
胆总管结石引发胆汁排泄障碍：结石阻塞胆总管时，胆汁与胰液共同排泄受阻，可诱发急性胰腺炎或胆管炎，同时影响脂肪、蛋白质消化，出现餐后腹胀、脂肪泻（大便中含油滴）及恶心呕吐。此类情况多见于胆总管多发结石患者，需紧急就医。
无症状胆结石的潜在影响：约10%-15%的胆结石患者无明显症状，但长期结石存在可能导致胆囊功能隐性受损，尤其合并糖尿病、高脂血症者，胆汁成分异常（如胆固醇过饱和）可促进结石形成，同时降低消化效率，表现为轻微餐后饱胀或嗳气，易被忽视。
特殊人群的风险差异：儿童胆结石罕见（常与胆道闭锁、代谢性疾病相关），若发病多伴随急性腹痛、黄疸，需警惕胆道梗阻导致的消化不良；老年人因胆囊收缩力减弱，症状可能不典型，需结合超声检查明确；孕妇因雌激素升高、胆汁淤积风险增加，胆结石诱发消化不良的概率是普通人群的2-3倍；糖尿病患者因胰岛素抵抗，胆汁黏稠度增加，结石形成率高，同时高血糖可延缓胃排空，加重腹胀。
非药物干预优先于药物治疗：无症状或轻度消化不良者，可通过低脂饮食、规律进餐、控制体重（BMI维持在20-25）等方式减少结石形成风险，缓解症状；药物治疗（如熊去氧胆酸）仅适用于胆囊功能尚可、直径＜0.5cm的胆固醇结石患者，且需严格遵医嘱，儿童、孕妇需评估用药安全性。
消化症状需与其他疾病鉴别：胆结石引起的消化不良需与功能性消化不良、胃炎、胰腺炎等鉴别，建议通过腹部超声、CT或MRI明确结石位置及胆囊功能，避免延误治疗。若频繁出现餐后恶心呕吐、体重下降，需警惕结石诱发的严重并发症。
