泌尿外科常见手术主要包括尿路结石手术、前列腺相关手术、膀胱手术、肾脏手术及尿道相关手术等，适用于结石梗阻、前列腺增生/肿瘤、膀胱病变、肾脏疾病及尿道异常等情况的治疗，具体术式依病情严重程度、病变类型及患者身体状况综合选择。
一、尿路结石手术。常见术式包括体外冲击波碎石术（适用于直径≤2cm的肾结石、输尿管上段结石）、输尿管镜碎石取石术（处理输尿管中下段结石）、经皮肾镜碎石取石术（较大肾结石或复杂结石）及开放手术（少数需紧急处理的情况）。儿童患者建议优先尝试药物排石、体外冲击波碎石等保守或微创治疗，避免过度创伤性手术；老年患者需术前评估心肺功能及凝血功能，确保手术耐受性。
二、前列腺相关手术。主要针对前列腺增生或前列腺癌：经尿道前列腺电切术（适用于多数良性前列腺增生患者）、经尿道前列腺激光切除术（止血效果更好，并发症较少）及前列腺穿刺活检术（诊断前列腺癌常用方法）。老年男性术后可能出现暂时性尿失禁，需通过盆底肌训练等术后康复改善症状；糖尿病患者需术前严格控制血糖，降低感染风险；长期服用抗凝药患者需提前停药，预防术中出血风险。
三、膀胱手术。常见术式有经尿道膀胱肿瘤电切术（适用于表浅膀胱肿瘤）、膀胱部分切除术（较大或多发肿瘤）及膀胱造瘘术（解决尿流梗阻或引流尿液）。儿童膀胱肿瘤患者需结合发育情况选择术式，避免过度切除影响膀胱容量与功能；既往盆腔放疗史患者可能增加组织粘连风险，需术中精细操作以减少损伤；女性患者术后需关注心理状态，适当进行性生活相关指导与心理疏导。
四、肾脏手术。包括腹腔镜肾部分切除术（保留肾脏的肿瘤治疗）、腹腔镜肾切除术（单侧肾脏肿瘤或病变）及肾移植术（终末期肾病治疗）。老年患者需术前评估心肺储备功能及麻醉耐受性，选择合适术式；孕妇需多学科协作制定手术方案，优先采用微创术式以降低对妊娠的影响；既往肾手术史患者需明确组织粘连情况，术中避免二次手术损伤。
五、尿道相关手术。主要针对尿道狭窄、外伤或畸形：经尿道尿道内切开术（治疗尿道狭窄）、尿道成形术（修复尿道损伤或畸形）及尿道会师术（处理后尿道断裂）。儿童尿道异常患者需优先考虑生理发育需求，避免影响排尿功能；老年患者因尿道黏膜萎缩可能增加手术难度，需术前评估尿道条件；合并尿道感染患者需先控制感染，再行手术治疗以降低并发症风险。
