牙龈萎缩、出血、牙齿松动多与口腔卫生管理不当、牙周组织慢性炎症或全身性疾病相关，应尽早结合病因干预，优先通过改善口腔护理习惯、控制基础疾病等非药物方式处理，必要时接受专业牙周治疗。
一、口腔卫生管理不当导致的问题
原因：牙菌斑（细菌与食物残渣形成的黏性薄膜）长期堆积、牙结石（矿化牙菌斑）附着，刷牙方法错误（如横刷、过度用力）、牙线/牙间刷使用不规范等。
处理：采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘与牙面），每日早晚各1次；每日使用牙线清洁牙缝，佩戴牙间刷辅助，餐后用温水或淡盐水漱口；每半年至一年进行1次专业洁牙，清除牙结石。
二、牙周疾病引发的症状
类型：牙龈炎（早期表现为牙龈红肿、刷牙时点状出血，无明显萎缩）与牙周炎（炎症向深层牙周组织扩散，导致牙龈退缩、牙槽骨吸收，出现牙齿松动）。
处理：牙龈炎阶段通过专业洁牙去除菌斑结石，局部冲洗上药可缓解症状；牙周炎需进一步接受龈下刮治、牙周翻瓣术等治疗，控制炎症防止牙齿脱落。
三、全身性疾病影响的处理
糖尿病患者：血糖波动会降低牙龈组织抗感染能力，加重炎症反应，需严格控制血糖（空腹血糖维持在7.0mmol/L以下），同时餐后及时清洁口腔，减少食物滞留。
血液系统疾病患者：如白血病、血小板减少症等，牙龈出血可能与凝血功能异常相关，需在医生指导下局部使用止血药物，避免刺激牙龈，优先通过局部冷敷、含漱氯己定溶液等方式缓解。
四、年龄相关的生理性退化干预
中老年人群：随年龄增长，牙龈纤维组织萎缩、牙槽骨逐渐吸收，牙齿支持力下降，易出现松动。
处理：每日坚持口腔清洁，增加使用牙间刷清洁后牙区；每半年进行牙周检查，若牙齿松动明显，可在牙周基础治疗后佩戴牙周夹板固定，或在医生评估下选择种植牙修复。
五、特殊人群的注意事项
儿童：多因不良喂养习惯（如长期含奶瓶入睡）或乳牙龋坏导致口腔卫生不佳，家长需用指套牙刷辅助清洁乳牙，控制甜食摄入，定期（每3个月）检查牙齿发育情况。
妊娠期女性：孕期激素水平变化使牙龈对刺激更敏感，需避免用力刷牙，餐后用软毛牙刷轻柔清洁，孕期4-6个月可在医生评估后进行洁牙，减少出血风险。
佩戴假牙/矫治器人群：假牙基托边缘或矫治器附件若清洁不当，易引发牙龈炎症，需每日用专用清洁剂浸泡假牙，定期（每1-2周）检查矫治器周围牙龈状态，及时调整附件位置。
