PPD检测即结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验，用于检测机体是否感染或受过结核分枝杆菌感染，通过皮内注射PPD后48-72小时观察硬结大小判断结果，分阴、阳（弱、阳、强阳）性，不同人群检测意义不同，儿童未接种卡介苗前阳性多提示感染，接种后是成功标志；成人阳性结合症状进一步检查；免疫功能低下人群易假阴性，需结合多种检查综合判断。
PPD检测即结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验，主要是用于检测机体是否感染结核分枝杆菌或是否受过结核分枝杆菌感染。
一、检测原理
PPD是结核分枝杆菌的菌体成分，当人体感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗后，免疫系统会对PPD产生免疫反应。通过皮内注射PPD，观察注射部位的皮肤反应来判断结果。
二、检测方法及结果判断
1.检测方法：通常是将PPD试剂注射到前臂掌侧皮内，48-72小时后观察注射部位的硬结大小。
2.结果判断：
阴性：硬结直径小于5mm，提示可能没有感染结核分枝杆菌，但也有处于结核感染早期、免疫功能低下等特殊情况可能出现假阴性。
阳性：硬结直径在5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，20mm及以上或虽不足20mm但局部出现水疱、坏死等为强阳性。一般来说，阳性结果提示曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，但强阳性对于成人来说高度提示可能有活动性结核病灶，需要进一步检查；对于儿童，尤其是未接种过卡介苗的儿童，强阳性往往提示有新近感染的活动性结核可能。
三、不同人群检测的意义及注意事项
1.儿童：儿童未接种卡介苗前，PPD阳性多提示有结核感染；接种卡介苗后，PPD阳性是卡介苗接种成功的标志，但一般硬结直径多在5-9mm。儿童进行PPD检测时要注意操作规范，避免搔抓注射部位，以免影响结果判断。由于儿童免疫系统尚不完善，对于PPD检测结果的解读要结合临床症状等综合判断，比如儿童出现低热、咳嗽等症状且PPD强阳性，更要高度警惕结核感染。
2.成人：成人PPD检测结果阳性，若有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等结核相关症状，需进一步进行胸部X线、痰结核菌检查等以明确是否有活动性结核；若没有任何症状，弱阳性可能是既往感染过结核已自愈，强阳性则需积极排查有无活动性结核病灶。成人进行检测时要注意避开皮肤炎症、破损等部位，检测后要保持注射部位清洁干燥。
3.免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，他们的免疫反应可能较弱，PPD检测易出现假阴性结果，不能仅依据PPD检测结果排除结核感染，需要结合其他多种检查手段来综合判断。
