肝吸虫病有急性期和慢性期症状，急性期1-2周内可出现发热、消化道症状、皮疹等，儿童更易现严重全身症状且恢复慢；慢性期有消化系统症状如腹痛腹泻、肝大，营养不良表现，胆道相关症状如胆管炎、胆结石，长期生食或半生食淡水鱼虾人群需警惕，儿童感染影响更大。
一、急性期症状
感染初期：部分患者在感染肝吸虫后的1-2周内可能出现急性期症状。此阶段主要是由于大量虫体感染引起的过敏反应及毒性反应。患者可能出现发热，体温一般在37.5-39℃左右，这是因为虫体代谢产物等作为抗原物质引发机体免疫反应导致发热。还可能有消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等，这是由于虫体感染影响了胃肠道的正常消化功能。另外，部分患者会有皮疹，这也是过敏反应的一种表现，皮疹可表现为红斑、丘疹等不同形态。儿童感染后，由于其免疫系统发育尚未完善，可能更易出现高热等较严重的全身症状，且恢复相对成人可能更缓慢，需要密切关注其精神状态和生命体征。
二、慢性期症状
消化系统症状
腹痛腹泻：较为常见，腹痛多为上腹部或右上腹隐痛、胀痛或钝痛，疼痛程度不一。腹泻可为稀便或糊状便，每日数次不等。这是因为肝吸虫寄生在胆道系统，影响胆汁的分泌和排泄，进而影响肠道的消化吸收功能，导致肠道功能紊乱。成年人由于生活方式相对固定，若长期有腹痛腹泻症状，应考虑到肝吸虫感染的可能，而儿童若出现此类症状，家长需提高警惕，因为儿童可能通过食用被污染的淡水鱼虾而感染。
肝大：是慢性期较常见的体征之一。肝脏可轻度至中度肿大，质地中等，有压痛。这是由于虫体在胆道内寄生，引起胆道炎症、胆管阻塞等，导致肝脏的代谢和排泄功能受到影响，进而引起肝脏肿大。对于有长期生食或半生食淡水鱼虾史的人群，若发现肝大，应进一步检查以排除肝吸虫病。
营养不良表现：长期感染肝吸虫的患者可能出现营养不良，表现为消瘦、乏力、面色苍白等。这是因为虫体在体内消耗大量营养物质，同时影响了肠道对营养的吸收，导致机体营养摄入不足和消耗过多。儿童处于生长发育阶段，若感染肝吸虫出现营养不良，会严重影响其身高、体重的增长以及智力发育等，所以对于儿童，一旦怀疑肝吸虫感染，应及时进行干预，保障其正常生长发育所需的营养。
胆道相关症状
胆管炎：患者可能反复出现胆管炎症状，如右上腹疼痛加剧、寒战、高热等。这是由于虫体寄生导致胆管狭窄、阻塞，胆汁引流不畅，容易继发细菌感染，引发胆管炎症。成年人若有反复发作的胆管炎且有淡水鱼虾接触史，需考虑肝吸虫病导致胆管病变的可能；儿童若出现类似症状，由于其表述能力有限，更需要家长仔细观察并及时就医检查。
胆结石：肝吸虫感染也是胆管结石形成的一个重要因素。虫体、虫卵、死亡的虫体残骸等可成为胆结石的核心，促进胆结石的形成。患者可能出现右上腹隐痛、饱胀不适等症状，进食油腻食物后症状可加重。对于有肝吸虫感染史的人群，定期检查胆道情况对于早期发现胆结石并进行干预很重要，儿童若感染肝吸虫，也需关注胆道是否出现结石相关病变。
