泌尿外科主要诊治泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道）及部分男性生殖系统（前列腺、睾丸等）的疾病，涵盖疾病诊断、手术治疗、药物干预及长期管理等工作内容。
泌尿系统结石疾病。该类疾病占泌尿外科门诊量约30%-40%，以肾结石、输尿管结石、膀胱结石为主，主要症状包括腰腹部绞痛、肉眼血尿或镜下血尿。诊断依赖超声、CT等影像学检查及尿液分析，治疗方式分非手术（药物排石、体外冲击波碎石）与手术（输尿管镜、经皮肾镜碎石取石术），老年患者因活动减少、脱水风险高易诱发结石，建议每日饮水1500-2000ml，儿童患者需排查代谢异常（如高钙尿症）并优先通过饮食调整预防结石形成。
前列腺相关疾病。以中老年男性高发，常见类型包括前列腺增生（BPH）、前列腺炎及前列腺癌。前列腺增生表现为进行性排尿困难（尿流变细、尿不尽），诊断通过超声、尿流动力学检查及前列腺特异性抗原（PSA）检测，治疗可选α受体阻滞剂（改善排尿症状）或经尿道前列腺电切术；前列腺炎分细菌性与非细菌性，细菌性需抗生素治疗（如喹诺酮类），非细菌性以物理治疗（温水坐浴）为主；前列腺癌早期多无症状，高危人群（如50岁以上男性）建议PSA筛查，确诊后依分期选择手术、放疗或内分泌治疗，糖尿病患者需严格控糖以降低前列腺炎复发风险。
泌尿系肿瘤。肾脏、膀胱、输尿管肿瘤为主要类型，肾细胞癌占成人肾恶性肿瘤80%，膀胱癌中移行细胞癌最常见，早期症状多为无痛性肉眼血尿。诊断依赖增强CT/MRI、膀胱镜及肿瘤标志物（如膀胱肿瘤抗原），治疗方式包括手术切除（保留肾单位手术、根治性肾切除术）、靶向药物（如舒尼替尼）及免疫治疗，长期吸烟者、长期接触工业化学物质者（如染料、重金属）风险显著升高，建议戒烟并定期进行泌尿系肿瘤筛查（如膀胱镜每2-3年1次）。
泌尿生殖系统感染与损伤。感染包括尿路感染（UTI）、前列腺炎等，常见致病菌为大肠杆菌，女性因尿道短（约3-5cm）易高发，表现为尿频、尿急、尿痛及发热；诊断需结合尿常规、尿培养及影像学检查，治疗以敏感抗生素（如头孢菌素类）为主，非细菌性前列腺炎需避免久坐、酗酒等诱因。损伤多因外伤（如撞击、挤压）或医源性操作（如输尿管镜手术）导致，表现为血尿、排尿困难，老年患者（合并骨质疏松）骨折后易继发尿道损伤，儿童患者尿道狭窄可能由先天性瓣膜或外伤引起，需通过尿道造影明确病因并优先采用保守治疗（如扩张术）。
其他特殊疾病。涵盖先天性畸形（如尿道下裂、肾盂输尿管连接部梗阻）、肾上腺疾病（如嗜铬细胞瘤）及下尿路功能障碍（如神经源性膀胱）。先天性尿道下裂多见于男性新生儿，需6-18月龄通过手术修复以避免成年后排尿困难；肾上腺嗜铬细胞瘤可能导致血压骤升，诊断需检测血、尿儿茶酚胺水平，手术切除为唯一根治手段。老年患者（尤其合并脑血管病）因神经支配异常易出现尿失禁，建议通过盆底肌训练、定时排尿等非药物干预改善症状，儿童神经源性膀胱需定期复查残余尿量，避免肾积水长期损害肾功能。
