女性支原体衣原体感染有泌尿生殖道感染相关症状，尿道炎起病缓、症状不典型，有高危因素时需警惕；宫颈炎多数无明显自觉症状，部分有阴道分泌物等表现，有性生活史相关高危因素时要考虑；盆腔炎多由宫颈炎未及时治上行累及，有相关高危因素时要考虑；还有其他部位感染表现，眼结膜感染可致包涵体性结膜炎，有相关行为时需考虑；呼吸道感染肺炎支原体感染可致咳嗽等，有相关接触史时要考虑。
一、泌尿生殖道感染相关症状
尿道炎表现：
一般潜伏期为1-3周。起病相对较缓慢，部分患者症状不典型。典型的尿道炎症状主要有尿道刺痒，多为轻度刺痒，程度较细菌性尿道炎轻。同时可伴有不同程度的尿频、尿急，有的患者排尿时会有尿道灼热感。检查可见尿道口轻度红肿，分泌物稀薄、量少，多呈浆液性或脓性，晨起时可发现尿道口有少量分泌物结成的痂膜封住尿道口，即“糊口”现象。
对于有多个性伴侣、不注意个人卫生等高危因素的女性，出现上述尿道相关症状时需警惕支原体衣原体感染。
宫颈炎表现：
大多数女性感染支原体衣原体后引起宫颈炎时无明显自觉症状，部分患者可出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。也可出现经间期出血、性交后出血等症状。妇科检查可见宫颈充血、水肿、糜烂、有黏液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出，宫颈触痛等。
有性生活史的女性，尤其是性生活开始年龄小、性生活混乱的女性，更容易发生宫颈炎，此时出现上述宫颈相关表现需考虑支原体衣原体感染的可能。
盆腔炎表现：
若支原体衣原体感染上行累及盆腔，引起盆腔炎，多见于宫颈炎未能及时有效治疗者。患者可出现下腹部疼痛，疼痛程度不一，可为持续性隐痛或胀痛，活动或性交后疼痛加重。同时可伴有发热，体温可在38℃左右，部分患者发热可持续。还可能出现阴道分泌物增多，月经紊乱，如月经量增多、经期延长等。严重时可出现盆腔脓肿等情况，触及下腹部有压痛、反跳痛，甚至可摸到包块。
有盆腔炎相关高危因素，如既往有盆腔炎病史、近期有宫腔操作史（如刮宫、输卵管通液等）的女性，出现上述盆腔炎表现时要考虑支原体衣原体感染导致盆腔炎的可能。
二、其他部位感染相关症状
眼结膜感染表现：
如果是沙眼衣原体感染眼部，可引起包涵体性结膜炎。多为急性发病，表现为眼结膜充血、水肿，有大量脓性分泌物，眼部有异物感、烧灼感，可伴有流泪等症状。一般单侧眼部先发病，然后累及对侧。
经常用手揉眼、接触被污染物品等行为的女性，若出现眼部上述症状，需考虑沙眼衣原体感染的可能。
呼吸道感染表现：
肺炎支原体感染除了引起肺部感染外，也可累及呼吸道其他部位。儿童感染肺炎支原体时呼吸道症状相对典型，而成年女性感染后呼吸道症状可能相对不典型。可出现咳嗽，多为刺激性干咳，可持续较长时间，有的患者咳嗽较为剧烈，影响日常生活和睡眠。部分患者可伴有咽痛、声音嘶哑等症状，一般发热程度不一，可为低热或中度发热。
免疫力较低、密切接触肺炎支原体感染患者的女性，出现上述呼吸道相关症状时要考虑肺炎支原体感染的可能，尤其是有支原体肺炎流行季节接触史的女性。
