说话结巴可通过语言训练、心理治疗、药物治疗改善，语言训练包括呼吸、发音、节奏训练，心理治疗有认知行为、放松训练，一般不首先推荐药物治疗，特殊情况成年焦虑严重且非药物无效可在医生评估下用抗焦虑药，儿童优先非药物干预。
一、语言训练
1.呼吸训练
对于各年龄段人群都适用。呼吸是说话的动力基础，通过腹式呼吸训练可以改善呼吸控制。例如，让患者平躺在床上，双手放在腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，每次训练10-15分钟，每天3-4次。这样可以为说话提供更稳定的气流支持，有助于改善结巴情况。对于儿童，可采用游戏化的方式进行呼吸训练，如吹泡泡，让孩子在吹泡泡过程中自然进行腹式呼吸练习。
2.发音训练
不同年龄的人群都可以进行。从简单的单音开始，逐渐过渡到单词、句子。比如，先让患者反复练习发“a”音，感受发音时口腔、喉部的状态，然后练习“爸爸”“妈妈”等简单词汇，再逐步增加句子长度。对于有结巴问题的成年人，还可以进行慢语速发音训练，开始时以非常慢的速度说话，专注于每个音节的准确发出，然后逐渐加快语速，但要保证发音的流畅性。儿童则可以在家长引导下，从儿歌的朗诵开始进行发音训练，在朗诵过程中注意发音的清晰和节奏。
3.节奏训练
适用于所有人群。可以通过打节拍的方式来训练说话节奏。使用节拍器设定合适的节拍速度，让患者随着节拍器的节奏说话，从说简单的短语开始，如“我-喜-欢-看-书”，按照节拍器的节奏将每个字的发音分开，逐渐过渡到正常语速下有节奏的说话。对于老年结巴患者，也可以采用敲桌子打节拍的方式来辅助进行节奏训练，让他们在有节奏的氛围中改善说话的流畅度。
二、心理治疗
1.认知行为疗法
对各年龄段都有帮助。对于成年人，帮助他们认识到结巴是可以通过训练改善的，改变他们对结巴的消极认知，让他们不再因为结巴而过度焦虑和自卑。例如，引导患者分析每次结巴发生时的心理状态和情境，帮助他们建立积极应对的思维模式。对于儿童，家长和治疗师可以通过与孩子沟通，让孩子了解结巴是一种可以克服的现象，通过游戏和互动的方式帮助孩子缓解因结巴产生的紧张情绪。比如，设计一些角色扮演游戏，让孩子在轻松的氛围中练习说话，减少对结巴的恐惧。
2.放松训练
适用于所有人群。通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法帮助患者放松身心。深呼吸放松训练如前面所述的腹式呼吸，渐进性肌肉松弛则是让患者依次紧张和放松身体的各个肌肉群，从脚部开始，逐渐到腿部、腹部、胸部、面部等，每次训练15-20分钟，每天1-2次。对于老年结巴患者，在进行放松训练时要注意动作的轻柔，避免因过度用力而导致身体不适。儿童在进行放松训练时，可以采用讲故事、听轻柔音乐等方式辅助进行放松，让他们在舒适的状态下缓解紧张情绪，从而改善说话结巴的情况。
三、药物治疗
一般来说，不首先推荐药物治疗，但在某些特殊情况下可能会使用。例如，对于因焦虑等情绪因素严重影响说话结巴且其他非药物治疗效果不佳的成年人，可能会在医生评估后考虑使用一些抗焦虑药物，但必须严格遵循医生的专业评估和指导。对于儿童，应优先采用非药物干预方法，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能会对其产生潜在的不良影响。
