吸烟对多系统有损害，对肺部可致气道防御下降、引发慢支、肺气肿、肺癌等，对心血管可损伤血管内皮、引发冠心病、高血压等，对消化系统可影响胃肠黏膜、增加消化系统肿瘤风险，对生殖系统可影响男性精子质量和女性内分泌等，还会削弱免疫系统功能，特殊人群中孕妇、儿童、老年人受影响更大需重视。
对肺部结构的影响：吸烟会导致气道黏膜损伤，使气道的防御功能下降。长期吸烟的人，肺部的纤毛运动受到抑制，纤毛是呼吸道的“清扫工”，正常情况下可以通过摆动将吸入的灰尘、细菌等排出体外，纤毛运动受抑制后，异物容易在肺部积聚。例如，有研究表明，吸烟者的肺组织会出现纤维化改变，肺的弹性降低，影响肺的正常扩张和收缩功能。
引发呼吸系统疾病：
慢性支气管炎：吸烟是慢性支气管炎的主要危险因素之一。烟草中的有害成分长期刺激支气管，导致支气管黏膜充血、水肿，腺体增生、肥大，分泌功能亢进，黏液分泌增多，引起咳嗽、咳痰等症状。据统计，吸烟者患慢性支气管炎的几率比不吸烟者高许多倍。
肺气肿：吸烟会破坏肺组织中的弹性纤维，使肺泡壁弹性减退，肺泡过度膨胀、破裂融合，形成肺气肿。肺气肿患者会出现进行性呼吸困难，活动耐力下降，严重影响生活质量。
肺癌：大量的流行病学研究证实，吸烟是肺癌最重要的致病因素之一。烟草中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等，长期吸烟会使肺部细胞的DNA发生突变，导致细胞癌变。吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高10-20倍，而且吸烟量越大、吸烟年限越长，患肺癌的风险越高。
心血管系统损害
对血管的影响：吸烟会损伤血管内皮细胞，使血管内皮功能失调。血管内皮细胞可以分泌一些物质来调节血管的收缩和舒张、凝血和抗凝血等功能，内皮细胞受损后，血管容易发生痉挛，同时会促进血小板聚集，导致血液黏稠度增加，容易形成血栓。
引发心血管疾病：
冠心病：吸烟会促使动脉粥样硬化的形成和发展。烟草中的尼古丁等成分会使血管收缩，血压升高，同时还会影响血脂代谢，使胆固醇、甘油三酯等血脂成分升高，促进动脉粥样硬化斑块在冠状动脉内形成，导致冠状动脉狭窄，心肌供血不足，引发心绞痛、心肌梗死等冠心病相关疾病。有研究显示，吸烟者患冠心病的风险比不吸烟者高2-3倍。
高血压：吸烟可使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等物质，导致血压升高。同时，吸烟还会影响血管的弹性和功能，进一步加重高血压的病情。长期吸烟的高血压患者，血压更难控制，而且发生心脑血管并发症的风险也更高。
对消化系统的危害
对胃肠道黏膜的影响：吸烟会影响胃肠道的血液循环和黏膜的分泌、运动功能。烟草中的有害物质会刺激胃黏膜，使胃酸分泌增加，长期胃酸分泌过多会损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病。例如，吸烟者患胃溃疡的几率比不吸烟者高，而且胃溃疡不易愈合，容易复发。
增加消化系统肿瘤风险：吸烟与胃癌、食管癌等消化系统肿瘤的发生也有关系。烟草中的致癌物质可以通过血液循环到达胃肠道，或者直接刺激胃肠道黏膜，引起细胞的癌变。有研究发现，吸烟者患胃癌的风险比不吸烟者高一定比例，而且吸烟会影响消化系统肿瘤的治疗效果和预后。
对生殖系统的影响
对男性生殖系统的影响：吸烟会影响男性的精子质量，降低精子的活力、数量和畸形率。烟草中的有害物质会损伤睾丸的生精上皮细胞，影响精子的生成过程。同时，吸烟还会导致阴茎动脉粥样硬化，影响阴茎的勃起功能，增加男性勃起功能障碍的发生风险。
对女性生殖系统的影响：吸烟会干扰女性的内分泌功能，影响月经周期，导致月经不调等问题。对于孕妇来说，吸烟会增加流产、早产、胎儿生长受限、胎儿畸形等不良妊娠结局的发生风险。例如，吸烟的孕妇所生婴儿的体重往往低于正常孕妇所生婴儿的体重，而且婴儿出生后发生呼吸系统疾病等的几率也会增加。
对免疫系统的影响
吸烟会削弱人体的免疫系统功能，使人体的抵抗力下降。吸烟者更容易受到各种病原体的侵袭，容易患上感冒、肺炎等感染性疾病。因为烟草中的有害物质会抑制免疫细胞的活性和功能，影响免疫球蛋白等抗体的产生，从而降低人体的免疫防御能力。
特殊人群方面，孕妇吸烟对胎儿的危害极大，不仅影响胎儿的生长发育，还可能导致长期的健康问题；儿童处于生长发育阶段，呼吸系统、免疫系统等都还不完善，接触二手烟也会受到上述多种危害，例如儿童长期吸入二手烟会增加患呼吸道感染、哮喘等疾病的风险，家长应避免在儿童周围吸烟，为儿童创造健康的生活环境；老年人本身身体机能逐渐衰退，吸烟会进一步加重呼吸系统、心血管系统等的损害，使老年人原本就可能存在的健康问题更加恶化，老年人应尽量戒烟或者避免接触二手烟，以维护自身健康。
