发布于 2026-11-03
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慢性支气管炎主要表现为长期反复咳嗽、咳痰（多为白色黏液痰），寒冷季节或晨起时加重，伴胸闷、气短，活动后明显，急性发作时症状加剧，痰液变浓黄且量增多。
咳嗽：长期反复发作，早晨或夜间更明显，病程多超过3个月，每年持续≥2年。
咳痰：多为白色黏液泡沫痰，清晨排痰较多，合并感染时痰液变浓黄，偶带血丝。
早期活动后（如爬楼梯、快走）出现气短，随病情进展逐渐加重，严重时静息状态也感呼吸困难。
听诊可闻及肺部呼吸音粗糙，或有散在干湿性啰音。
诱因：受凉、感冒、空气污染等可诱发急性加重。
症状：咳嗽、咳痰量显著增多，痰液呈黄色脓性，伴发热、乏力、喘息加重，甚至出现口唇发绀。
儿童：婴幼儿患者可能表现为拒食、呼吸急促、鼻翼扇动，需警惕病情进展为肺炎。
老年人：常合并肺气肿、肺心病，易出现下肢水肿、夜间憋醒等右心功能不全表现。
需与支气管哮喘（以喘息为主，哮鸣音更明显）、肺结核（伴低热盗汗）、肺癌（中老年吸烟人群需警惕）等鉴别。
免责声明：以上症状描述仅供参考，具体诊断需由呼吸科医生结合肺功能检查、胸部影像学等明确，严禁自行服用止咳化痰药及抗生素，以免延误病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性气道疾病防治联盟.慢性支气管炎基层诊疗指南(2020年版)[J].中华全科医师杂志，2021，20(5)：401-405.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：82-85.
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