下身发炎疼痛分女性和男性情况，女性有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，男性有尿道炎、龟头炎、附睾炎等，相关检查有妇科和男科检查，应对建议包括一般处理和就医治疗，特殊人群如孕妇、老年人、糖尿病患者患病时需特殊对待。
女性下身发炎疼痛
阴道炎：
细菌性阴道炎：多由阴道内菌群失调引起，常见症状有阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味，尤其在性交后加重，可伴有外阴瘙痒或灼热感、疼痛。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素易诱发。
霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染所致，常见症状为外阴瘙痒、灼痛，白带增多，呈白色稠厚豆腐渣样，阴道黏膜红肿，严重时可出现溃疡，患者会感觉下身疼痛。怀孕、糖尿病、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂等人群易发病。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要症状是阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状、有臭味，外阴瘙痒、灼热、疼痛，可伴有性交痛。通过性接触直接传播或间接传播（如公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器等）。
宫颈炎：
急性宫颈炎多表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，还可出现性交后出血、下身疼痛等症状。分娩、流产、手术损伤宫颈等是常见诱因。慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性炎症过程，主要症状为阴道分泌物增多，有时可带有血丝，也可出现下身疼痛不适，性交、月经间期可能加重症状。
盆腔炎：
女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。急性盆腔炎起病急，可出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多，疼痛为持续性，活动或性交后加重。病情严重时可出现寒战、高热、头痛、食欲不振等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗，病情迁延所致，表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，可伴有月经异常、不孕等。
男性下身发炎疼痛
尿道炎：
淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，主要症状为尿道脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿，可伴有会阴部疼痛，性生活不注意卫生、有不洁性行为等易感染。
非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、支原体等感染所致，症状相对淋菌性尿道炎较轻，尿道刺痒、灼痛，可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，部分患者下身疼痛不明显但有不适感，不洁性生活是主要传播途径。
龟头炎：
多因局部外伤、卫生不良或感染等引起，急性浅表性龟头炎表现为龟头部位的红斑、肿胀、糜烂、渗出，自觉疼痛；念珠菌性龟头炎多见于糖尿病患者或长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者，表现为龟头黏膜红斑、局部水肿、表面光滑、边缘轻度脱屑，并有丘疹和小脓疱向周围扩大形成龟头糜烂，可伴有瘙痒、疼痛；滴虫性龟头炎多因配偶患阴道滴虫病而被感染，龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面，有疼痛感。
附睾炎：
多见于中青年，常由泌尿系统感染扩散所致。急性附睾炎表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾迅速肿胀，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，伴有发热、寒战等全身症状；慢性附睾炎较多见，部分患者因急性期未能彻底治愈而转为慢性，表现为阴囊隐痛、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及腹股沟部，附睾轻度肿大、变硬，有轻度压痛。
下身发炎疼痛的相关检查
妇科检查
外阴阴道检查：观察外阴有无红肿、溃疡、赘生物等，阴道黏膜情况、分泌物的量、颜色、性状等，必要时取分泌物进行显微镜检查、病原体培养等。
宫颈检查：查看宫颈有无充血、水肿、糜烂、息肉、赘生物等，进行宫颈分泌物检查或宫颈刮片等检查。
盆腔检查：通过双合诊或三合诊检查子宫及附件的大小、形态、位置、有无压痛等，对于盆腔炎等疾病的诊断有重要意义。
男科检查
外生殖器检查：观察阴茎、龟头、尿道口、阴囊、附睾等部位的情况，有无红肿、皮疹、溃疡、异常分泌物等。
实验室检查：如尿道分泌物涂片、培养，精液检查等，以明确有无病原体感染及感染类型。
下身发炎疼痛的应对建议
一般处理
保持局部清洁：女性应每日用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤；男性要注意阴茎、阴囊的清洁，避免局部刺激。
避免刺激：患病期间避免性生活，减少局部摩擦，不吃辛辣刺激性食物等。
就医治疗
针对病因治疗：
如果是阴道炎，根据不同类型的阴道炎选择相应的药物治疗，如细菌性阴道炎可选用抗厌氧菌药物，霉菌性阴道炎可选用抗真菌药物，滴虫性阴道炎可选用硝基咪唑类药物等。
宫颈炎根据病情可采用局部用药或全身用药，急性宫颈炎有病原体感染时需针对病原体选用抗生素。
盆腔炎急性发作时主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗；慢性盆腔炎可采用中药治疗、物理治疗等综合措施。
尿道炎根据病原体类型选用敏感抗生素治疗，如淋菌性尿道炎选用头孢曲松等，非淋菌性尿道炎选用阿奇霉素等。
龟头炎根据不同病因进行治疗，如念珠菌性龟头炎选用抗真菌药物，滴虫性龟头炎选用甲硝唑等。附睾炎急性发作时需卧床休息、托起阴囊，选用敏感抗生素治疗，慢性附睾炎可适当进行理疗等。
特殊人群方面，孕妇出现下身发炎疼痛需特别谨慎用药，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物；老年人身体机能下降，抵抗力较弱，患病后更要及时就医，规范治疗，注意加强营养，提高机体抵抗力；糖尿病患者出现下身发炎疼痛时，要积极控制血糖，因为高血糖环境利于病原体生长繁殖，加重炎症，需在控制血糖的基础上治疗下身炎症。
