非药物治疗方法有盆底肌训练（通过收缩放松盆底肌增强力量控制改善尿失禁，孕妇产后及中老年适用，方法是收缩保持放松重复每次训练时长及每天次数）、膀胱训练（调整排尿间隔增加膀胱容量改善排尿控制，记录排尿日记逐渐延长间隔有尿意忍耐不超耐受时间）、电刺激治疗（利用电流刺激盆底肌增强收缩功能改善尿失禁，专业医护操作电极片放置盆底区域每次时长及每周次数视病情耐受定）、生物反馈治疗（仪器反馈盆底肌活动信息助更好训练提高效果，患者坐仪器前传感器监测反馈调整收缩放松每次时长及每周次数）；药物治疗有α受体激动剂（激动尿道平滑肌α受体增尿道阻力改善尿失禁，适用于尿道阻力降低患者如中老年男性前列腺增生致尿失禁，代表药物米多君）、抗胆碱能药物（抑制膀胱逼尿肌收缩延长储尿时间改善急迫性尿失禁，适用于急迫性尿失禁患者，注意不良反应及慎用情况，代表药物托特罗定、索利那新）；手术治疗有无张力尿道中段悬吊术（TVT）（适用于中重度压力性尿失禁患者包括成年女性部分男性，原理是尿道中段放合成吊带增加闭合压力防尿液流出，局部或硬膜外麻醉创伤小恢复快）、膀胱颈悬吊术（适用于因膀胱颈下移致压力性尿失禁的中老年女性，原理是悬吊膀胱颈周围组织恢复位置增尿道阻力，全身或硬膜外麻醉术后注意休息护理避免腹压增加因素）。
盆底肌训练
原理：通过有意识地对盆底肌进行收缩和放松训练，增强盆底肌的力量和控制能力，从而改善尿失禁症状。例如，凯格尔运动就是一种常见的盆底肌训练方法，它可以适用于不同年龄和性别的人群，包括孕妇、产后女性以及中老年人群等。对于孕妇来说，适当进行盆底肌训练有助于预防分娩过程中可能出现的盆底肌损伤导致的尿失禁；产后女性进行盆底肌训练则有利于盆底肌功能的恢复；中老年人群进行盆底肌训练可以增强盆底支持结构，减轻尿失禁症状。
方法：收缩盆底肌肉（类似憋尿时的肌肉收缩），保持3-5秒，然后放松，重复进行，每次训练10-15分钟，每天3-4次。
膀胱训练
原理：通过调整排尿的间隔时间，逐渐增加膀胱的容量，改善排尿控制能力。对于不同年龄和性别的人群都适用，比如儿童如果存在神经性膀胱等情况导致的尿失禁可以通过膀胱训练来改善；成年男性或女性由于各种原因引起的尿失禁也可以采用膀胱训练。例如，对于成年女性压力性尿失禁患者，膀胱训练可以帮助其建立规律的排尿习惯。
方法：首先记录排尿日记，了解自身的排尿规律，然后逐渐延长排尿的间隔时间，比如从每小时排尿一次开始，逐渐延长到每1.5小时、2小时排尿一次等，同时在有尿意时尽量忍耐一段时间，但不要超过膀胱的最大耐受时间，以免造成膀胱过度膨胀。
电刺激治疗
原理：利用电流刺激盆底肌肉，增强盆底肌的收缩功能，从而改善尿失禁症状。对于不同年龄和性别的人群均可应用，特别是对于一些因盆底肌功能障碍导致尿失禁的患者，电刺激治疗有一定的效果。例如，产后女性盆底肌损伤导致尿失禁的情况，可以通过电刺激治疗来促进盆底肌的恢复；中老年女性由于盆底肌退变引起的尿失禁也可以考虑电刺激治疗。
方法：通常由专业医护人员操作，将电极片放置在盆底区域，通过不同强度和频率的电流刺激盆底肌肉，每次治疗时间一般为20-30分钟，每周进行数次治疗，具体治疗次数和强度根据患者的病情和耐受情况而定。
生物反馈治疗
原理：通过仪器将盆底肌的肌电活动等信息反馈给患者，让患者了解自己盆底肌的收缩情况，从而更好地进行盆底肌训练，提高训练效果。适用于各种因盆底肌功能异常导致尿失禁的人群，包括不同年龄和性别的患者。比如，对于患有急迫性尿失禁的成年男性或女性，生物反馈治疗可以帮助他们更准确地掌握盆底肌训练的方法，增强训练的针对性。
方法：患者坐在仪器前，仪器通过传感器监测盆底肌的活动，然后将相关信息以声音、图像等形式反馈给患者，患者根据反馈信息调整盆底肌的收缩和放松，每次生物反馈治疗一般持续20-30分钟，每周进行数次治疗。
药物治疗
α受体激动剂
作用机制：通过激动尿道平滑肌的α受体，使尿道平滑肌收缩，增加尿道阻力，从而改善尿失禁症状。适用于一些因尿道阻力降低导致的尿失禁患者，比如中老年男性因前列腺增生等原因引起的压力性尿失禁可能会用到此类药物，但需要注意药物的禁忌证和可能的不良反应。例如，对于患有前列腺增生且存在压力性尿失禁的中老年男性，α受体激动剂可以在一定程度上增加尿道阻力，减轻尿失禁症状，但在使用前需要评估患者的心血管等系统情况，因为该类药物可能会引起血压升高等不良反应。
代表药物：米多君等。
抗胆碱能药物
作用机制：通过抑制膀胱逼尿肌的收缩，延长膀胱的储尿时间，从而改善急迫性尿失禁等症状。适用于急迫性尿失禁患者，包括不同年龄和性别的人群。比如，对于患有膀胱过度活动症导致急迫性尿失禁的成年女性或男性，抗胆碱能药物可以有效缓解尿频、尿急等症状。但需要注意该类药物可能会引起口干、便秘等不良反应，对于有青光眼、前列腺增生伴排尿困难等情况的患者需要慎用。例如，患有青光眼的患者使用抗胆碱能药物可能会加重青光眼的病情；前列腺增生伴排尿困难的患者使用抗胆碱能药物可能会导致排尿困难进一步加重。
代表药物：托特罗定、索利那新等。
手术治疗
无张力尿道中段悬吊术（TVT）
适用人群：主要适用于中重度压力性尿失禁患者，包括成年女性和部分成年男性。对于中老年女性由于盆底支持结构退变导致的压力性尿失禁，TVT手术是一种有效的治疗方法。例如，一些经产妇由于多次分娩导致盆底肌和筋膜损伤，出现中重度压力性尿失禁，TVT手术可以通过悬吊尿道中段来增加尿道阻力，改善尿失禁症状。
手术原理：通过在尿道中段放置一条合成的吊带，将尿道中段悬吊起来，增加尿道的闭合压力，从而防止尿液不自主流出。手术一般在局部麻醉或硬膜外麻醉下进行，创伤较小，恢复相对较快。
膀胱颈悬吊术
适用人群：适用于因膀胱颈下移等原因导致的压力性尿失禁患者，常见于中老年女性。比如，一些中老年女性由于盆底组织松弛，膀胱颈位置下移，导致压力性尿失禁，膀胱颈悬吊术可以通过提升膀胱颈位置来改善尿失禁症状。
手术原理：将膀胱颈周围的组织进行悬吊，恢复膀胱颈的正常解剖位置，增加尿道的阻力，从而达到治疗尿失禁的目的。手术方式包括耻骨后膀胱颈悬吊术等，手术需要在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行，术后需要注意休息和护理，避免腹压增加的因素。
