牙根尖炎不一定要拔掉，多数情况下可通过治疗保留患牙。
牙根尖炎是牙髓感染扩散至根尖周组织引发的炎症，治疗核心是控制感染并保留牙齿功能。根管治疗是首选方案，通过清除坏死牙髓、消毒根管并严密充填，多数患牙可长期使用。若根尖病变范围较大，还可配合根尖切除术或抗生素辅助治疗。仅当患牙存在严重龋坏、根折或根管严重钙化无法疏通，且无法通过其他治疗手段修复时，才需考虑拔牙。拔牙后需及时修复缺牙，避免邻牙移位或咬合紊乱。
日常应注意口腔卫生，定期口腔检查，出现牙齿疼痛、咬合不适等症状时尽早就诊，避免炎症加重。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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