为什么小便刺痛

小便刺痛原因是尿路感染、尿道结石、性传播疾病、尿道损伤、膀胱过度活动症等。

1、尿路感染

细菌侵入尿道或膀胱引发炎症，常见于女性因尿道短且直，易受粪便污染。典型表现为排尿时尿道灼痛，伴尿频、尿急，严重时尿液浑浊或带血。男性可能因前列腺炎或尿道结石继发感染，需通过尿常规及尿培养确诊，治疗以抗生素为主，同时多饮水促进细菌排出。

2、尿道结石

结石卡在尿道内摩擦黏膜，导致排尿时刺痛或刀割样疼痛，可能伴排尿中断、血尿及下腹放射痛。结石多由肾或膀胱结石脱落形成，男性尿道较长且弯曲，更易滞留结石。需通过超声或CT定位结石大小，小结石可通过多饮水、跳跃排出，大结石需手术或体外冲击波碎石。

3、性传播疾病

淋病或衣原体感染常引发尿道炎，表现为排尿刺痛、尿道口红肿及脓性分泌物。男性症状通常更明显，女性可能仅轻微不适或无症状。此类感染需通过分泌物涂片或核酸检测确诊，治疗需足量、足疗程使用抗生素，并建议性伴侣同步检查，避免交叉感染。

4、尿道损伤

骑跨伤、导尿操作或性行为粗暴可能导致尿道黏膜撕裂，引发排尿刺痛及血尿。损伤后可能伴尿道狭窄，长期影响排尿功能。轻度损伤可通过多饮水、避免刺激缓解，严重损伤需手术修复，术后需定期扩张尿道防止狭窄。

5、膀胱过度活动症

膀胱肌肉不自主收缩导致尿频、尿急，排尿时因膀胱痉挛出现刺痛感，但尿常规检查无异常。多见于中老年女性，可能与激素变化或神经调节异常有关。治疗以行为训练（如延迟排尿）及药物（如M受体阻滞剂）为主，需排除感染后确诊。

若排尿刺痛持续超过24小时或伴发热、脓尿，需至泌尿外科或妇科就诊，优先进行尿常规、尿培养及超声检查。