肾病综合征有大量蛋白尿（尿蛋白定量超3.5g/d，因肾小球滤过膜受损致血浆蛋白大量漏出，儿童早期可能不典型，长期大量蛋白尿致营养不良）、低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L，因蛋白丢失多、合成慢，致血浆胶体渗透压下降引水肿，对不同年龄人群影响不同）、水肿（常见，可轻可重，起始眼睑颜面部晨起明显，渐全身可凹性，与低蛋白血症等因素有关，不同性别无本质区别，儿童严重水肿可致并发症）、高脂血症（血中脂质成分升高，因肝脏合成增加、分解减少，可增加血栓形成风险）等临床表现。
尿蛋白定量超过3.5g/d是肾病综合征的重要特征之一。其发生机制主要是肾小球滤过膜受损，电荷屏障和机械屏障功能障碍，导致血浆蛋白大量漏出。不同年龄、性别患者蛋白尿表现可能无明显差异，但儿童患者可能因肾脏代偿能力相对较强，早期蛋白尿可能不典型。长期大量蛋白尿可引起营养不良，影响患儿生长发育，成年患者则可能出现低蛋白血症相关表现。
低蛋白血症
血浆白蛋白低于30g/L。主要是由于大量白蛋白从尿中丢失，同时肝脏合成白蛋白的速度相对减慢。低蛋白血症可导致血浆胶体渗透压下降，引起水肿，是肾病综合征水肿的主要原因。在不同年龄人群中，低蛋白血症对机体的影响有所不同，儿童可能更明显影响其生长发育相关的代谢等过程，成年患者则可能出现乏力、食欲不振等全身症状。
水肿
是肾病综合征常见的临床表现，可轻可重，起始多见于眼睑、颜面部，晨起明显，逐渐向下蔓延至全身，呈可凹性。水肿的发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压降低、水钠潴留等因素有关。不同性别患者水肿表现无本质区别，但女性患者可能因月经周期等因素影响，水肿程度在不同时期略有差异。对于儿童患者，严重水肿可能影响其活动，甚至导致呼吸困难等并发症，需密切关注。
高脂血症
血中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高。其发生机制与肝脏合成脂蛋白增加、脂蛋白分解代谢减少有关。高脂血症可增加血栓形成的风险，尤其是对于有高凝状态的肾病综合征患者，无论年龄、性别，都需要警惕深静脉血栓、肺栓塞等血栓性并发症的发生。
