尿常规应该怎样看

尿常规查看核心关注尿液外观、理化指标、有形成分及特殊指标，正常结果多为淡黄色透明、蛋白/糖/隐血阴性，异常指标提示不同健康问题（如浑浊可能感染、尿蛋白阳性需排查肾脏疾病）。

一、尿液外观与颜色

1. 正常尿液为淡黄色透明液体，饮水不足时颜色加深（深黄），饮水过多则颜色变浅。

2. 尿液浑浊可能由感染（白细胞、细菌增多）或结晶（尿酸盐、草酸盐结晶）引起，需结合其他指标判断。

3. 异常颜色提示不同问题：红色或淡红色可能为血尿（结石、感染）或血红蛋白尿（溶血）；茶色尿可能与肝胆疾病或肌红蛋白尿相关；乳白色尿需警惕乳糜尿或严重脓尿。

1. 酸碱度（pH值）：正常范围5.5~7.5，受饮食影响（素食偏碱，肉食偏酸），疾病状态下升高（代谢性碱中毒）或降低（代谢性酸中毒）。

2. 尿蛋白：生理性（发热、剧烈运动）可暂时阳性，病理性（肾炎、肾病综合征）持续阳性需进一步检查肾功能。

3. 尿糖：阳性提示血糖过高（糖尿病）或肾糖阈异常（妊娠、肾小管重吸收障碍），需结合空腹血糖确诊。

1. 红细胞：镜检＞3个/HP为镜下血尿，可能源于结石、感染、肿瘤或外伤，女性需排除月经期污染。

2. 白细胞：＞5个/HP提示感染（肾盂肾炎、膀胱炎），儿童或老年人需结合症状（发热、尿频）判断。

3. 管型：透明管型正常，颗粒管型提示肾小管损伤，蜡样管型提示慢性肾衰竭，需结合肾功能指标评估。

1. 亚硝酸盐：阳性提示革兰阴性菌感染（如大肠杆菌），但阴性不能完全排除感染。

2. 尿胆原：升高常见于溶血性疾病或肝细胞损伤，阴性需警惕胆道梗阻（如胆石症、胆管癌）。

1. 儿童：留尿前清洁外阴，避免粪便污染，婴幼儿建议家长协助固定排尿姿势，防止尿液外漏。

2. 孕妇：尿糖阳性需动态监测血糖，排除妊娠糖尿病；尿蛋白异常需排查子痫前期风险。

3. 老年人：肾功能减退时易出现生理性尿蛋白微量升高，需结合肌酐、尿素氮等指标综合判断。

4. 糖尿病患者：尿糖阳性需同步监测血糖，单次阳性可能因暂时性高血糖或肾糖阈异常，持续阳性提示控制不佳。