胰腺炎口服药吃什么，需根据病情阶段及个体情况选择，主要包括抑制胰液分泌、胰酶替代、止痛、调节肠道菌群等类型，具体药物需遵医嘱。
一、急性胰腺炎恢复期口服药物
- 抑制胰液分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H受体拮抗剂（如雷尼替丁），减少胃酸分泌间接抑制胰液分泌，适用于恢复期胃酸刺激症状。
- 胰酶替代：胰酶肠溶胶囊补充消化酶，改善因胰腺功能不全导致的脂肪泻、腹胀等症状，需随餐服用以覆盖消化需求。
- 镇痛药物：对乙酰氨基酚短期缓解不适，避免长期使用；顽固性疼痛者可短期使用弱阿片类（如曲马多），需严格遵医嘱并监测肝肾功能。
二、慢性胰腺炎口服药物
- 胰酶替代治疗：长期服用胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊），根据腹泻频率调整剂量，覆盖脂肪、蛋白、碳水化合物消化需求，改善营养吸收。
- 止痛药物：首选非甾体抗炎药（如塞来昔布，需排除胃肠道出血风险），顽固性疼痛者可联用弱阿片类（如羟考酮缓释片），避免依赖。
- 并发症控制：合并糖尿病者选用二甲双胍等不影响胰腺功能的降糖药；合并高甘油三酯血症者需控制血脂，必要时联用贝特类药物。
三、特殊人群用药注意
- 儿童：婴幼儿及低龄儿童禁用曲马多等阿片类药物，急性胰腺炎优先非药物干预，恢复期用药需由儿科医生评估安全性。
- 老年人：肝肾功能减退者避免联用肾毒性药物，优先选择对肝肾影响小的质子泵抑制剂，用药期间定期监测肝肾功能指标。
- 孕妇及哺乳期妇女：首选饮食调整（低脂、均衡营养），必要时使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），哺乳期用药需咨询医生评估对婴儿影响。
- 糖尿病患者：避免使用含蔗糖的胰酶制剂，监测血糖波动，联用药物需注意对胰岛素敏感性的影响，优先选择二甲双胍等基础用药。
四、非药物干预优先原则
- 饮食管理：低脂、高蛋白、少量多餐，急性发作期严格禁食，恢复期逐步过渡至正常饮食，避免高脂餐、酒精及刺激性食物。
- 生活方式调整：戒烟戒酒，规律作息，避免过度劳累，适当运动（如散步）增强代谢，改善肠道功能，减少胰腺负担。
- 病因控制：胆源性胰腺炎需处理胆道结石或感染，酒精性胰腺炎需彻底戒酒，高甘油三酯血症者需控制血脂，必要时调整药物治疗方案。
