慢性肾衰通常难完全治愈，可通过规范治疗控制病情进展、提高生活质量，治疗包括一般治疗（饮食、生活方式）、药物治疗、肾脏替代治疗（血液透析、腹膜透析、肾移植），不同人群治疗有不同要求，综合治疗可较好控制病情。
一、病情特点与治疗目标
慢性肾衰是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，其病理生理过程是肾脏结构和功能进行性不可逆的丧失。治疗的主要目标是延缓肾功能恶化、防治并发症、提高患者生存率和生活质量。
二、治疗手段及对不同人群的影响
1.一般治疗
饮食方面：对于不同年龄、不同病情阶段的患者有不同要求。例如，对于儿童患者，要保证足够的营养供应同时限制蛋白质等的过量摄入，一般根据肾功能情况限制蛋白质的摄入量，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，同时控制磷、钾等的摄入，避免加重肾脏负担。对于成年患者，同样需要根据肾小球滤过率等指标调整饮食结构，低蛋白饮食能减少含氮代谢废物生成，减轻肾小球高滤过，延缓肾衰进展。
生活方式：无论年龄性别，都需要戒烟限酒，避免劳累。适度运动对慢性肾衰患者有益，可增强体质，但要注意运动强度和方式，避免过度劳累加重肾脏负担。例如，成年人可选择散步、慢跑等适度运动，儿童患者则在家长监护下进行适合的轻度活动。
2.药物治疗：会根据患者具体情况使用如降压药（血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，这类药物除了降压还能减少尿蛋白，保护肾功能，但要注意监测血钾等指标，对于儿童患者要谨慎使用，需根据体重等情况调整剂量）、纠正贫血药物（如促红细胞生成素等，不同年龄患者使用时剂量计算不同，儿童要严格按照体重等计算用量）、调节钙磷代谢药物等。
3.肾脏替代治疗
血液透析：适用于各种年龄的慢性肾衰患者，但儿童进行血液透析时要注意血管通路的建立等特殊问题，要选择合适的血管通路方式，如儿童可能需要更精细的血管穿刺技术等。
腹膜透析：对于合适的患者可选择，儿童患者腹膜透析时要注意腹膜的功能和腹腔的情况，预防感染等并发症。
肾移植：是治疗慢性肾衰最有效的方法，但受供体等因素限制，同时对于不同年龄患者，肾移植后的免疫抑制治疗等有不同要求，儿童肾移植后免疫抑制方案的选择要兼顾免疫抑制效果和儿童生长发育等情况。
总之，慢性肾衰目前尚无法完全根治，但通过综合治疗可以较好地控制病情，不同人群在治疗过程中需根据各自特点进行个体化的管理。
