肝功能指标主要包括反映肝细胞损伤的转氨酶（ALT、AST）、胆红素（总/直接/间接胆红素）、肝脏合成功能的白蛋白/球蛋白，以及提示肝胆系统损伤的碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT），还有评估凝血功能的凝血酶原时间（PT）等。
一、转氨酶（ALT、AST）
转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，ALT主要存在于肝细胞胞质，AST以线粒体为主。正常参考值：ALT 7-40 U/L，AST 13-35 U/L。ALT升高提示肝细胞损伤（如病毒性肝炎、脂肪肝），AST升高可能与心肌或肌肉损伤相关，二者比值＞1提示酒精肝或肝硬化。特殊人群：孕妇、长期饮酒者可能出现生理性升高，需结合病史鉴别。
二、胆红素（总/直接/间接胆红素）
总胆红素反映胆红素代谢整体情况，正常参考值3.4-17.1 μmol/L。直接胆红素升高（＞6.8 μmol/L）提示梗阻性黄疸（如胆结石、胆管癌），间接胆红素升高常见于溶血性疾病（如蚕豆病），总胆红素升高伴直接/间接均升高多为肝细胞性黄疸（如肝炎）。特殊人群：新生儿生理性黄疸（2周内消退）需与病理性黄疸（如胆道闭锁）区分。
三、白蛋白/球蛋白（A/G）
白蛋白由肝脏合成，反映肝脏储备功能，正常参考值35-50 g/L；球蛋白（γ球蛋白）由免疫细胞分泌，正常参考值20-35 g/L。白蛋白降低提示肝硬化、肾病综合征或营养不良；球蛋白升高可能与慢性肝病（如乙肝）、自身免疫病相关。特殊人群：肾病综合征患者白蛋白常＜30 g/L，慢性肝病患者球蛋白多升高。
四、碱性磷酸酶（ALP）/γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
ALP广泛分布于肝胆、骨骼，正常参考值35-100 U/L，升高提示肝胆梗阻（如胆汁淤积）或骨骼疾病（如佝偻病）。GGT与胆汁代谢相关，正常参考值7-45 U/L，升高多见于酒精肝、胆汁淤积或药物性肝损伤。特殊人群：酗酒者GGT常显著升高，儿童生长期ALP生理性升高（与骨骼发育相关）。
五、凝血酶原时间（PT）
PT反映肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的能力，正常参考值11-13秒（国际标准化比值INR 0.8-1.2）。PT延长提示肝硬化、严重肝病或抗凝治疗，缩短可能与血栓性疾病相关。特殊人群：肝硬化患者PT常延长，需警惕出血风险；长期服用华法林者需监测INR调整剂量。
（注：以上指标异常需结合病史、影像学及临床症状综合判断，具体诊疗请遵医嘱，药物使用需在医生指导下进行。）
