生姜与干姜来源炮制有别，性味归经不同，功效主治各异，临床应用场景有别，生姜多用于日常保健及轻症，干姜多用于里寒重证及急症重症，特殊人群使用需谨慎。
1.来源与炮制方面的区别
生姜：为姜科植物姜的新鲜根茎，夏季采挖，洗净，趁鲜切片入药或捣汁用，其表皮多保留，炮制相对简单。
干姜：是姜的干燥根茎，冬季采挖，除去须根和泥沙，晒干或低温干燥后切片或块入药，炮制过程中经历了干燥等处理，成分等发生一定变化。
2.性味归经差异
生姜：味辛，性微温，归肺、脾、胃经。辛能发散，温能散寒，所以对于肺经有风寒之邪犯肺导致的咳嗽等有一定作用，入脾胃经能和中开胃。
干姜：味辛，性热，归脾、胃、肾、心、肺经。其性热之性较生姜更甚，归脾、胃经能温中散寒，入肾经能温肾助阳等。
3.功效主治不同
生姜
发散风寒：常用于风寒感冒轻症，可单独应用，也可配伍其他解表药。例如感受轻度风寒，出现恶寒、轻度发热、鼻塞流涕等症状时，用生姜煎水饮用有一定缓解作用，从现代药理角度，其挥发油等成分可能促进血液循环，使毛孔张开，辅助发散表邪。
和中止呕：对多种呕吐均有疗效，无论是胃寒呕吐、胃热呕吐还是妊娠呕吐等。如胃寒呕吐，表现为呕吐清稀痰涎，胃脘冷痛，得温则舒等，生姜辛温，能温胃散寒止呕；对于胃热呕吐，常配伍黄连等清热药物，利用生姜的和胃之功协调。
温肺止咳：对于肺寒咳嗽，咳嗽痰稀等有一定作用，能温散肺寒，促进肺气宣畅而止咳，常与细辛、半夏等配伍。
干姜
温中散寒：主要用于脾胃虚寒之症，如脘腹冷痛，呕吐泄泻等。脾胃阳虚，运化失常，出现腹痛绵绵，喜温喜按，大便溏薄等，干姜辛热，能温运脾阳，驱散寒邪，恢复脾胃运化功能。
回阳救逆：用于亡阳证，症见四肢厥冷，冷汗淋漓，脉微欲绝等，干姜能温阳守中，回阳通脉，常与附子配伍，如四逆汤，附子回阳救逆之力强，干姜协同增强回阳之效。
温肺化饮：用于寒饮喘咳，形寒背冷，痰多清稀等，能温肺散寒化饮，常与细辛、五味子等配伍，如小青龙汤，细辛温肺化饮，五味子敛肺止咳，干姜温肺散寒，共同发挥作用。
4.临床应用场景区别
生姜：多用于日常保健预防感冒，以及轻症的呕吐等情况，比如平时受了点风寒，喝些生姜红糖水；或者妊娠反应轻度的呕吐等。在烹饪中也常用作调料，既能去腥又能起到一定的温中作用，一般人群均可在日常适当使用，但对于阴虚内热及热盛者要慎用。
干姜：更多用于病情相对较重的里寒证，如脾胃虚寒较严重出现剧烈腹痛、泄泻不止等，或者亡阳证等急症重症情况。对于特殊人群，如孕妇等，若有干姜的用药需求，必须在医生指导下谨慎使用，因为干姜性热，可能对孕妇及胎儿产生一定影响，而儿童由于脏器功能发育不全等，使用干姜更需严格把握适应证和剂量等。
