24小时尿怎么收集

24小时尿收集需从第一天清晨首次排尿后开始计时，至次日同一时间结束，期间将所有尿液（包括夜间）收集于带盖容器中，记录总量后送检。

一、基础操作规范

1. 时间起点与终点确认：从首日晨起第一次排尿（记录具体时间）开始，至次日同一时刻结束，期间任何时间排出的尿液均需收集，避免遗漏夜间排尿。

2. 容器选择与准备：使用洁净、带刻度、容量≥2000ml的专用容器，提前标注姓名、性别、送检时间等信息，容器内可加入适量防腐剂（如甲苯）防止蛋白分解（适用于需长期保存的样本）。

1. 肾功能评估（肌酐、尿素氮等）：需准确记录尿量，若24小时总量＜500ml，提示可能存在肾功能损伤，需及时联系医生；收集前避免高蛋白饮食（如大量肉类），防止肌酐值假性升高。

2. 尿蛋白定量（24小时尿蛋白）：严格计时，避免剧烈运动，收集全程保持尿液冷藏（4℃），防止蛋白变性，建议使用防蒸发容器，避免因出汗导致尿量估算误差。

3. 内分泌疾病监测（如尿糖、尿酮体）：糖尿病患者需避免早餐后收集，记录早餐时间及进食量，避免血糖波动影响结果；尿钙检测需限制高钙饮食（如牛奶、钙剂）。

1. 婴幼儿：3岁以下儿童需家长协助固定收集容器，采用分段收集法（如每2小时排空一次并记录尿量），避免哭闹导致尿液漏出，使用防呛咳设计容器，防止尿液误入气管。

2. 老年人：行动不便者建议在床边放置带刻度尿壶，家属需定时协助排尿，避免因长期卧床导致膀胱过度充盈；前列腺增生患者收集前避免憋尿，以防残余尿量影响结果。

3. 孕妇：孕中晚期建议采用分次收集法（如晨起、午间、睡前分别收集），避免子宫压迫导致膀胱排空不彻底，收集前测量腹围，记录排尿前后腹围变化辅助评估尿量。

1. 冷藏保存：收集后若不立即送检，需存放于4℃冰箱，避免冷冻，防止尿胆原、胆红素等成分分解；尿液与容器需保持清洁，避免混入经血、白带（女性）或粪便。

2. 立即送检：特殊项目（如尿游离皮质醇）需2小时内送达实验室，建议使用保温箱保持低温，防止细菌繁殖导致亚硝酸盐、白细胞计数假性升高，运输途中避免剧烈晃动。

1. 计时误差：未记录准确起点/终点时间（如漏记首次尿）会导致总量偏差＞10%，建议使用手机计时功能或电子日历标记，收集完毕后立即核对起止时间。

2. 饮食与运动：高蛋白饮食（如每日＞100g肉类）使肌酐升高，高盐饮食导致尿钠假性升高，建议收集前3天保持正常饮食，避免剧烈运动，记录每日运动时长及强度。

3. 药物干扰：利尿剂、避孕药可能改变尿量及电解质成分，收集前需告知医生用药史，必要时停药3天（如利尿剂需停药后48小时再开始收集），避免服用维生素C、B族等影响尿糖检测的药物。