飞蛇病即带状疱疹，由水痘-带状疱疹病毒引起，该病毒初次感染致水痘，后潜伏，机体抵抗力下降时激活致病。其有前驱症状、特定皮疹特点与神经痛等临床表现，可依典型表现诊断，需与单纯疱疹、接触性皮炎等鉴别，治疗包括抗病毒、营养神经、止痛及局部治疗，预防可接种疫苗、增强机体抵抗力，老年人等特殊人群需尤其注意预防与尽早就诊。
一、病毒相关
水痘-带状疱疹病毒具有嗜神经性，初次感染时表现为水痘，之后病毒可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当机体抵抗力下降时，如老年人、患有慢性疾病（如恶性肿瘤、艾滋病等）、长期使用免疫抑制剂等人群，潜伏的病毒就会被激活，沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
二、临床表现
1.前驱症状
部分患者在发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，持续1-3天，也有患者没有前驱症状直接发疹。
2.皮疹特点
皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。皮疹初为潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
3.神经痛
神经痛是带状疱疹的重要特征，可在发病前或伴随皮疹出现，老年患者往往较为剧烈。疼痛性质多样，如灼痛、跳痛、刀割痛等，有的患者在皮疹消退后仍有神经痛，可持续数月甚至更久，称为带状疱疹后遗神经痛。
三、诊断与鉴别诊断
1.诊断
根据典型的临床表现，如单侧性带状分布的成簇水疱、伴有神经痛等，一般不难诊断。对于不典型的带状疱疹，可借助实验室检查，如病毒学检查（检测疱液中的病毒抗原或核酸）、血清学检查（检测患者血清中特异性抗体）等辅助诊断。
2.鉴别诊断
需要与单纯疱疹鉴别，单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处，皮疹多为簇集性小水疱，复发多见，一般无神经痛；与接触性皮炎鉴别，接触性皮炎有接触过敏原的病史，皮疹多与接触部位一致，有瘙痒，一般无神经痛等。
四、治疗与预防
1.治疗
主要是抗病毒治疗，常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等，应在发病早期（一般是72小时内）使用。同时可使用营养神经的药物，如维生素B1、维生素B12等。对于神经痛，可使用止痛药物，如非甾体类抗炎药等，严重者可能需要使用阿片类药物等。局部治疗可使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等。
2.预防
接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效措施。对于健康成年人，特别是50岁及以上人群可接种。此外，增强机体抵抗力也很重要，如保持健康的生活方式，均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，对于免疫力低下的人群，如患有慢性疾病需要长期使用免疫抑制剂等，应在医生指导下密切监测，必要时采取相应措施来降低发病风险。对于特殊人群，如老年人，本身免疫力相对较低，更应注意预防，一旦出现类似带状疱疹的症状，应尽早就诊，以便早期诊断和治疗，减少并发症的发生。
