手部皮肤粗糙的原因包括皮肤自身因素如皮肤干燥、角质层增厚，环境因素如干燥寒冷环境、化学物质刺激，疾病因素如鱼鳞病、银屑病，生活方式因素如缺乏护理、过度清洁。
一、皮肤自身因素
（一）皮肤干燥
皮肤的角质层由多层扁平的角质细胞组成，正常情况下角质层会保持一定的水分。如果皮肤自身保湿能力下降，例如皮脂腺分泌油脂减少，老年人随着年龄增长皮脂腺功能衰退，油脂分泌不足，就会导致皮肤干燥，进而使手部皮肤变得粗糙。研究表明，健康皮肤的角质层含水量一般在10%-20%之间，当低于10%时，皮肤的屏障功能受损，就容易出现粗糙等表现。儿童皮肤较为娇嫩，若环境湿度较低且未做好保湿，也可能出现手部皮肤干燥粗糙。
（二）角质层增厚
长期摩擦、刺激手部皮肤，会使角质层过度增生、增厚。比如从事手工劳动的人群，手部皮肤经常受到摩擦，像建筑工人长期使用工具劳作、农民长期从事田间劳作等，手部皮肤不断受到机械性刺激，角质层不断增厚，从而导致手部粗糙。另外，一些皮肤病如慢性湿疹，也会引起局部角质层增厚，患者手部会出现粗糙、脱屑等表现，这是因为湿疹会导致皮肤的炎症反应，刺激角质形成细胞过度增殖。
二、环境因素
（一）干燥寒冷环境
在寒冷干燥的季节，如冬季，空气湿度较低，手部皮肤容易散失水分。例如在北方的冬季，室内虽然有暖气，但空气依然干燥，手部皮肤长时间暴露在这样的环境中，水分流失加快，会使手部皮肤变得粗糙。研究发现，当环境湿度低于40%时，手部皮肤水分流失速度明显加快，长期处于这种环境下会导致手部皮肤粗糙程度加重。
（二）化学物质刺激
经常接触洗涤剂、清洁剂等化学物质，会破坏手部皮肤的屏障。比如家庭主妇经常接触洗洁精等洗涤剂，洗涤剂中的化学成分会溶解皮肤表面的油脂，损伤皮肤屏障，使手部皮肤失去保护，从而变得粗糙。一些工业工人接触有机溶剂等化学物质，同样会对皮肤造成刺激，导致手部皮肤粗糙。
三、疾病因素
（一）鱼鳞病
这是一种遗传性皮肤病，患者皮肤角质层异常，表现为皮肤干燥、粗糙，伴有鱼鳞状脱屑。手部皮肤也常受累，尤其是四肢伸侧较为明显，病情严重程度因人而异，有些患者仅表现为轻微的手部皮肤粗糙，而有些患者手部皮肤粗糙程度较重，脱屑明显。
（二）银屑病
是一种慢性炎症性皮肤病，可累及手部皮肤。患者手部皮肤会出现红斑、鳞屑，皮肤增厚粗糙。银屑病的发病机制与免疫系统异常有关，皮肤细胞过度增殖，导致手部皮肤出现一系列改变，粗糙是其常见表现之一，并且病情容易反复发作。
四、生活方式因素
（一）缺乏护理
日常生活中不注意手部护理，不经常涂抹护手霜等护肤品，会使手部皮肤得不到有效的保护和滋润。例如一些人平时很少关注手部皮肤的保养，手部皮肤长期处于缺水、缺油状态，就容易变得粗糙。
（二）过度清洁
频繁洗手，尤其是使用热水、碱性较强的肥皂洗手，会过度去除手部皮肤的油脂和水分。比如医护人员由于工作需要频繁洗手，若不注意保湿，手部皮肤容易受损变得粗糙；还有一些人喜欢频繁洗手来保持手部清洁，但过度清洁破坏了皮肤的正常屏障，导致手部粗糙。
