慢性间质性肾炎如何诊断

来源:民福康

慢性间质性肾炎诊断方法包括病史症状采集、尿液检查分析、血液检查评估、影像学检查辅助、肾穿刺病理确诊等。

1.病史症状采集

询问患者是否有长期服用肾毒性药物、感染、自身免疫病等病史,结合夜尿增多、乏力、贫血等症状初步判断。

2.尿液检查分析

尿常规可见尿比重降低、尿渗透压下降,尿蛋白多为轻度,尿沉渣改变不明显。

3.血液检查评估

血常规可见贫血,血生化可见肾功能异常、电解质紊乱,如低钾或高钾血症。

4.影像学检查辅助

肾脏超声可见双肾体积缩小、皮质变薄,有助于与其他肾脏疾病鉴别。

5.肾穿刺病理确诊

肾穿刺活检可见肾间质纤维化、炎症细胞浸润、肾小管萎缩,是确诊的金标准。

慢性间质性肾炎早期症状不明显,出现夜尿增多时应及时就医检查,避免延误病情。

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尿常规正常可以排除肾炎吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
尿常规正常,也不能完全排除肾炎,比如说隐匿性肾炎。这个疾病可能尿检是正常的,但是如果检查尿微量蛋白,或者24小时尿蛋白定量,这些指标会轻微的异常。对于肾炎这个疾病的评估,主要是通过测量血压,检查肾功能以及尿蛋白等项目,了解疾病的严重程度。很多肾炎患者在早期的时候,经过积极的药物干预,能够很好的控制病
肾炎康复片的功效与副作用?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾炎康复片属于中成药,含多种中药成分,例如西洋参,人参,地黄,盐杜仲,山药等。具有益气养阴,补肾健脾,清除淤毒的功效,可用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所导致的水肿,可以改善神疲乏力,腰膝酸软,面目四肢浮肿,头昏耳鸣等,对慢性肾炎、蛋白尿、血尿患者有一定的作用。其副作用可能会出现一些胃肠道症状,例如
长期肾虚会得肾炎吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肾虚不会造成肾炎。肾虚是中医方面的一个概念,一般表现为腰膝酸软、睡眠差,可能伴有新功能下降,属于功能性问题的描述,不存在实质性疾病。而肾炎有不同程度的肾功能减退,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
病毒性肾炎能治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大部分病毒性肾炎是可以自愈的。病毒性肾炎是由病毒感染后诱发的急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎主要的临床表现为蛋白尿,血尿,水肿,高血压,并可伴有一过性的肾功能衰竭。急性肾小球肾炎具有一定的自限性,在经过卧床休息,抗病毒治疗,还有降压,利尿,保护肾功能等对症处理后,绝大多数的患者可在一周至两周内得到有效
治疗肾炎的中成药?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
现阶段治疗肾病的中成药有海昆肾喜尿毒清、肾衰宁黄葵胶囊等,这些药物只对较轻的肾炎病人有效,只有辅助治疗作用。肾病的治疗主要依靠的是西药,如果尿蛋白定量较少,可以应用替米沙坦、缬沙坦之类的降低尿蛋白、保护肾脏的药物,如果尿蛋白过高,需要做肾活检,然后应用激素加免疫制剂治疗。
痛风性肾炎的早期症状?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
痛风性肾炎的早期症状不太明显,随着病情的发展,会出现腰部酸痛以及夜尿频多的现象,还会有蛋白尿发生。在身体内尿酸过高的情况下,会出现代谢异常的现象,从而诱发痛风的发生,可能跟遗传因素有关系。可以在医嘱下用抗炎止痛的药物,能够控制病情的发展,也可以用环磷酰胺药物做治疗。平时在饮食上要注意调理,不能够吃火
治疗肾炎吃什么中成药?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
治疗肾炎常用的中成药有肾炎康复片、金水宝胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊、治灵胶囊等虫草制剂,以及六味地黄丸、精亏肾气丸等,以及具有行气化湿、清利湿热、活血化瘀等作用的肾炎四味片、丹参注射液。肾炎康复片具有益气养阴、补肾健脾、清洁余毒的功效。建议患有肾炎的病人应当在饮食上也要多加注意,防止吃辛辣刺激性的食物
间质性肾炎治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾间质性肾炎的治疗一般的治疗方法去除病因、控制感染,及时停用造成过敏的药物,处理原发病是肾间质性肾炎治疗的第一步。再就是要对症治疗,纠正肾性贫血,电解质紊乱,酸碱失衡等,如果有血肌酐明显升高或者合并有高血压,有高钾血症、心衰、肺水肿的情况,有可能需要进行血液透析治疗。急性间质性肾炎可选用连续性的血液
急性间质性肾炎的治疗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于小儿的急性间质性肾炎,应该根据病因和病情严重程度来选择治疗方法,治疗原则一般是服用药物。如果是药物副作用导致的急性肾损伤,应该先停用有肾毒性的药物,一般停药两三天,肾炎症状就能缓解。如果是细菌感染引起的间质性肾炎,程度比较轻时,可以应用抗炎药来治疗,如果出现水肿、发热、血尿等症状,建议适当应用糖
急性间质性肾炎能治好吗
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  急性间质性肾炎要及早诊断,给予针对性治疗,有明显好转,甚至部分病人可以痊愈。如果延误治疗,有部分病人会遗留肾功能不全,甚至到后期导致尿毒症。  王宓:急性间质性肾炎常见病因分为三种,第一、和药物相关,药物过敏性急性间质性肾炎。药物过敏相关急性间质性肾炎,首先要及时停用致敏药物,并且给予激素治疗,
狼疮肾炎患者饮食与生活应注意什么
陈崴 主任医师
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狼疮肾炎除了先天性的遗传因素外,最主要的就是外界因素,紫外线暴晒、感染,特别是病毒感染。狼疮肾炎患者生活注意什么一、防晒在得了狼疮肾炎之后,要严密地防晒。我们南方地区、广东地区,哪怕是在冬天的阴天,都有很强的紫外线,所以告诫年轻的女性朋友,不能穿超短裙、露肩装,要穿长袖、长裤、打伞、戴上口罩来保护自己。二、防感染在狼疮肾炎治疗过程当中,如
肾炎有什么症状或前兆
詹胜利 副主任医师
解放军第309医院 三甲
在临床上一般来说,肾炎临床症状主要表现为蛋白尿或是水肿或是尿量减少。但因为肾炎临床上比较隐秘或是不典型,所以常常不容易被发现,这就需要患者平时注意多观察。特别是平时对患者每日尿量做定期观察,如果24小时尿量,如果是少于1000毫升时或是严重时,低于500毫升时,?需要进一步的检查和治疗。此外,如果患者尿液当中出现一些问题时,也需要我们对这
间质性肾炎的病因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
间质性肾炎包括急性间质性肾炎以及慢性间质性肾炎,急性间质性肾炎最常见的是药物导致的急性间质性肾炎,常常是因为药物过敏导致的多种药物,包括非甾体抗炎药、抗生素以及质子泵抑制剂等,容易引起急性过敏性间质性肾炎。另外,感染相关的急性间质性肾炎,比方多重感染导致的,常见的由于出血热导致的间质性肾炎,以及疟原虫感染或者其他的细菌病毒感染导致的急性间
肾炎的腰痛是啥样的
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎的腰痛症状,具体的表现和肾炎的类型密切相关。主要有以下几种情况:一是肾小球肾炎等,肾脏会肿大,表现多为牵扯性疼痛、持续性的胀痛、钝痛,同时伴有血尿、浮肿、高血压等症状;二是急性肾盂肾炎,疼痛表现为单侧的腰痛、叩击痛、按压也会出现疼痛,常伴有发热、寒战等。三是多发性的肾囊肿,会出现胀痛、钝痛的表现;四是肾脏结石,引起的腰痛则为剧烈的绞痛
肾病综合征和肾炎的区别
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
隐匿性肾炎为什么不需要治疗
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
隐匿性肾炎是肾小球病变中一种特殊的类型,通常无水肿症状并且血压正常,肾功能检查也无异常,仅表现出少量血尿或者蛋白尿。隐匿性肾炎通常无需特殊药物治疗,但在日常生活中要多加注意,饮食应该清淡,同时要注意休息,避免感染。最重要的是勿使用具有肾毒性的药物,以免加重肾脏损害。
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