老年糖尿病肾病护理包括饮食控制、血糖与血压管理、症状监测与并发症预防、生活方式调整等。

1.饮食控制
采用低盐、优质低蛋白饮食,每日盐摄入量≤3克,蛋白质摄入量根据肾功能调整(早期0.8-1克/公斤体重/天,晚期0.6-0.8克/公斤体重/天),优先选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白。控制总热量,避免高糖、高脂食物,增加蔬菜、全谷物摄入。水肿或高血压患者需限制液体摄入,每日≤1000毫升。
2.血糖与血压管理
严格监测血糖,空腹血糖目标≤7.0毫摩尔/升,餐后血糖≤10.0毫摩尔/升,遵医嘱使用降糖药或胰岛素。定期测量血压,目标值≤130/80毫米汞柱,通过低盐饮食、规律运动和降压药控制。
3.症状监测与并发症预防
每日记录尿量,观察水肿、泡沫尿等变化。定期复查肾功能、尿微量白蛋白,每3-6个月评估一次。注意皮肤护理,预防感染,避免足部破损。
4.生活方式调整
保证充足睡眠,避免劳累,适度进行散步、太极拳等低强度运动。保持乐观心态,家属需给予心理支持。



