第一次就怀孕需确认妊娠状态、评估身体状况与妊娠风险、明确妊娠意愿并制定方案等。

1.确认妊娠状态
通过血HCG检测(同房后10-14天可测)或尿妊娠试纸(月经推迟7天后)初步判断是否怀孕。如果结果阳性,需进一步做盆腔超声检查,明确孕囊位置及胚胎发育情况(如胎心搏动),同时估算孕周(根据末次月经或超声测量)。
2.评估身体状况与妊娠风险
如果计划继续妊娠,需完善孕早期检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、HIV)及TORCH(弓形虫、风疹病毒等)检测,评估母体健康基础。如果存在慢性疾病(如高血压、糖尿病)或用药史,需咨询医生调整治疗方案,降低妊娠并发症风险。
3.明确妊娠意愿并制定方案
如果考虑继续妊娠,需尽快建立孕产保健档案,规律产检(孕6-8周首次产检),补充叶酸预防神经管缺陷,避免接触烟酒、辐射及有害化学物质。
如果因年龄、健康、经济等原因选择流产,需根据孕周及身体条件选择合适方式,在孕7周内可以遵医嘱使用米非司酮、米索前列醇等药物进行流产;孕7-10周建议负压吸宫术。