阴道内疼痛的原因为细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、外伤、阴道痉挛和绝经后雌激素水平下降等。

1.细菌性阴道病
阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多引发感染。研究表明,此类患者阴道内pH值升高,有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物,可刺激阴道黏膜导致疼痛,多见于有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗的女性。
2.外阴阴道假丝酵母菌病
由假丝酵母菌感染引起,常见诱因有妊娠、糖尿病、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂等。患者阴道黏膜充血、水肿,有白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样分泌物,刺激阴道产生疼痛,在糖尿病患者中因血糖控制不佳易反复感染。
3.外伤
性生活中过于粗暴、异物插入阴道等可导致阴道黏膜损伤,引起疼痛,这种情况在有不当性生活史或阴道异物塞入史的人群中常见。
4.阴道痉挛
多与心理因素有关,如对性交的恐惧、焦虑等,也可能由previous会阴部位的疼痛经历引发,在性生活时阴道周围肌肉不自主痉挛性收缩,导致阴道内疼痛,多见于年轻女性且有心理压力较大的情况。
5.绝经后雌激素水平下降
绝经后女性卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,阴道黏膜变薄、萎缩、干涩,pH值升高,局部抵抗力下降,易发生萎缩性阴道炎,出现阴道内疼痛、灼热感等症状,常见于老年女性群体。
以上是常见的引起阴道内疼痛的原因,若不适症状持续加重或伴随出现其他不适症状,就需及时就医检查,遵医嘱规范治疗。