紫癜性肾炎预后的护理

来源:民福康

紫癜性肾炎预后的护理措施包括病情监测护理、饮食护理、生活管理护理等。

一、病情监测护理

1.尿常规监测

定期检测尿常规,观察尿蛋白、红细胞等指标变化,以便及时发现病情反复或进展,一般建议每周至少检测1次尿常规,通过尿蛋白定量等指标评估肾脏损伤程度,若尿蛋白持续异常或红细胞计数明显增多,提示病情可能未得到有效控制或出现复发迹象。

2.血压监测

紫癜性肾炎患者易出现高血压并发症,需密切监测血压,成人每天至少测量2次血压,儿童可根据年龄适当增加测量频率,血压异常升高时需及时报告医生,因为高血压会加重肾脏负担,影响预后。

二、饮食护理

1.蛋白质摄入

根据肾功能情况调整蛋白质摄入量,肾功能正常时,可适量摄入优质蛋白,如瘦肉、鱼类等,每日蛋白质摄入量约1g/kg体重;肾功能不全时,需限制蛋白质摄入,以优质低蛋白饮食为主,如鸡蛋、牛奶等,避免加重肾脏代谢负担。

2.低盐饮食

无论肾功能处于何种状态,均建议低盐饮食,每日盐摄入量控制在3g以内,减少钠水潴留,减轻水肿及高血压风险,例如避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。

3.高维生素饮食

保证摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(苹果、橙子等),维生素有助于维持机体正常代谢,增强机体抵抗力,对病情恢复有益。

三、生活管理护理

1.休息与活动

急性期患者需绝对卧床休息,减少机体耗氧量,促进肾脏修复,待病情稳定后可逐渐增加活动量,如散步等轻度活动,但要避免剧烈运动,防止劳累加重病情;儿童患者需保证充足睡眠,避免过度玩耍导致身体疲劳。

2.预防感染

注意个人卫生,保持皮肤清洁,预防皮肤感染;根据天气变化及时增减衣物,避免受凉感冒,因为感染是紫癜性肾炎复发的常见诱因,对于老年人等免疫力较低人群,更要加强防护,减少去人员密集场所。

此外,紫癜性肾炎病程较长,患者易出现焦虑、抑郁等不良情绪,需关注患者心理状态,与患者及家属沟通,讲解疾病相关知识,让其了解病情是可控制的,增强治疗信心。

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紫癜性肾炎
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官出现肾脏损害时的表现。
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紫癜性皮炎怎么办?
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紫癜性皮炎需要系统用药治疗。紫癜性皮炎不仅需要口服药物,还要使用药物湿敷,湿敷过后还要再涂抹乳膏进行治疗,如果病情比较严重,还需要再通过激光进行治疗。紫癜性皮炎患者要尽快的到医院,找专业的医生做详细的检查,然后选择合适的治疗方法。紫癜性皮炎在接受治疗的时候,不要抽烟和喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物,病
过敏性紫癜痒不痒?
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过敏性紫癜一般不痒,患者的四肢以及臀部通常会出现对称性的紫红色丘疹,同时会伴随关节肿胀、活动受限、下腹部疼痛、恶心、呕吐、消化道出血等症状出现,部分病情严重的患者会出现肾脏损伤。若是怀疑自己患有过敏性紫癜,可以到皮肤科或者风湿免疫科就诊,做血尿常规、X线、CT、免疫学检查、超声检查、内镜检查、皮肤活
肾炎患者出现浮肿怎么办
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中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎患者出现浮肿,需优先排查蛋白尿、肾功能及心肾功能状态,结合病因采取药物与非药物干预,特殊人群需更谨慎监测。 肾功能不全性浮肿:若血肌酐升高,需严格低盐(每日<3g)、低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg),避免高钾食物,可适当摄入麦淀粉。 心功能不全性浮肿:伴随胸闷、气短时,需限制液体摄入(<10
肾炎会尿频尿急尿痛吗
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中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎患者可能出现尿频尿急尿痛症状,但并非所有类型肾炎都会表现这些症状。急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等可能伴随尿路刺激征,而慢性肾炎通常以蛋白尿、水肿等为主。 1. 急性肾小球肾炎:常因链球菌感染引发,炎症刺激肾小管可导致尿频、尿急、尿痛,同时伴有血尿、蛋白尿及水肿,需及时就医。 2. 狼疮性肾炎:系统
紫癜肾炎需要做哪些检查确诊
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜性肾炎确诊需结合临床表现与实验室检查,关键检查包括尿常规、肾功能、肾活检及过敏原检测。 尿常规检查:重点关注尿蛋白、红细胞及管型,若尿蛋白阳性或镜下血尿持续存在,提示肾脏受累可能。 肾功能检查:血肌酐、尿素氮等指标异常提示肾功能受损,需动态监测以评估病情进展。 肾活检:若临床表现不典型或治疗效果
肾小球肾炎浮肿怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾小球肾炎浮肿需根据病因和病情阶段处理,急性期以卧床休息、控制水钠摄入为主,必要时短期使用利尿剂;慢性期需综合管理基础病,监测肾功能变化。 水钠潴留型浮肿:每日盐摄入控制在2~3克,避免腌制食品;可使用袢利尿剂(如呋塞米)缓解症状,儿童需严格按医嘱用药。 低蛋白血症型浮肿:优质蛋白饮食(鸡蛋、瘦肉)
慢性肾小球肾炎的发病原因是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎的发病原因复杂,涉及免疫介导的炎症反应、遗传因素、感染、药物及毒物损伤等多种因素,多数与自身免疫异常相关。 免疫介导性损伤是主要病因,机体产生针对肾小球基底膜或免疫复合物的抗体,激活补体系统引发炎症反应,如IgA肾病、狼疮性肾炎等均为此类机制。 遗传因素在部分患者中起作用,如Alpor
急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾小球肾炎水肿主要因肾小球滤过率下降,水钠潴留致血容量增加,同时肾小管重吸收功能相对正常,引发组织间液增多。 肾小球滤过功能障碍:肾小球毛细血管内皮细胞增生及系膜细胞增殖,使滤过面积减少,滤过率(GFR)降低,水钠排泄减少,血容量增加,液体漏出至组织间隙。 肾小管重吸收增强:肾素-血管紧张素-醛
肾炎综合征症状有哪些
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎综合征主要表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压,部分患者伴肾功能异常,症状持续数天至数月不等。 一、水肿:多始于眼睑、面部,晨起明显,严重时蔓延至全身,按压呈凹陷性。儿童及青少年水肿更易被忽视,需关注体重短期内异常增加。 二、蛋白尿:尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量>1g,儿童需注意晨尿泡
肾炎严重了会得什么病
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎若未有效控制,可能进展为慢性肾衰竭、尿毒症,或引发高血压、贫血、心血管疾病等并发症。 慢性肾衰竭:肾功能逐渐下降,血肌酐持续升高,需长期透析或肾移植维持生命。糖尿病肾病、高血压肾损害患者风险更高。 急性肾小球肾炎:若转为慢性,可出现蛋白尿、水肿持续,最终发展为终末期肾病,青少年及儿童恢复后仍需定
小儿过敏性紫癜的病因有哪些
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
小儿过敏性紫癜原因最重要就是机体免疫力下降,微生物感染。很多孩子一到了春夏、秋冬就感冒、发烧、咳嗽,这个情况在发生于一些易感体质人身上,就容易在四肢部位出现鲜红色出血点,做了化验最后确诊就是过敏性紫癜,所以过敏性紫癜原因如下:第一、和感染有关系,所以一到了秋冬、春夏时候,要给孩子吃一些免疫调节剂,这样有助于他不再发生感染,而且有效避免紫癜
小儿紫癜肾炎能治好吗
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
过敏性紫癜最严重的副作用是紫癜性肾炎,紫癜性肾炎并不可怕,但是发病率比较高。小儿紫癜性肾炎只要正确治疗,经过三到五年的慢病管理、随访治疗,百分之九十都能恢复,而导致洗肾、换肾的几率比较少,绝大多数是可以治愈。出现紫癜性肾炎,大多跟个人的体质有关系,与治疗的时机和治疗的坚持性等方面都有关系,要早诊断、早治疗,避免出现不良的后果。
儿童紫癜肾炎有什么症状
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
儿童紫癜性肾炎一般没有非常明确的症状,因为过敏性紫癜在确诊时,医生都会进行常规尿检,患儿会出现血尿、蛋白尿等表现。部分患儿会出现肉眼血尿,但临床上一般没有明确的表现。儿少数患儿严重时会引起急进性肾炎,急进性肾炎症状临床症状比较明显,孩子可以快速出现少尿、无尿、高血压等现象。
紫癜为什么不能久坐
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
紫癜病人通常情况下尽量不要久坐,因为坐得时间过长,可能因为局部血液循环不畅而加重紫癜出血性反应,但是也不要过度活动,活动过度也会因为局部毛细血管受到一定压力以及损伤,从而也会加重出血性反应。所以产生紫癫,不管是过敏性紫癫还是血液疾病而导致紫癜,都需要劳逸结合,避免局部疲劳。
肾炎的腰痛是啥样的
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎的腰痛症状,具体的表现和肾炎的类型密切相关。主要有以下几种情况:一是肾小球肾炎等,肾脏会肿大,表现多为牵扯性疼痛、持续性的胀痛、钝痛,同时伴有血尿、浮肿、高血压等症状;二是急性肾盂肾炎,疼痛表现为单侧的腰痛、叩击痛、按压也会出现疼痛,常伴有发热、寒战等。三是多发性的肾囊肿,会出现胀痛、钝痛的表现;四是肾脏结石,引起的腰痛则为剧烈的绞痛
过敏性紫癜看什么科室
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
如果患者出现了过敏性紫癜,需要根据患者发病部位来选择就诊科室。一般情况下,过敏性紫癜好发于皮肤,表现为毛细血管和细小血管炎症,这种情况可以前往皮肤科就诊。如果患者出现了关节疼痛等情况,建议可以前往血液科治疗。如果过敏性紫癜在其他皮肤形态以外,还出现了胃肠道不适以及伴有恶心、呕吐、便血等症状,可能有胃肠道损伤,患者应该前往消化科进行治疗。如
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