神经根型颈椎病的治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗两大类，非手术治疗以物理干预、药物缓解症状及生活方式调整为主，手术治疗适用于保守治疗无效的严重病例。
一、非手术治疗中的物理干预
- 颈椎牵引：通过缓慢调整颈椎曲度减轻神经根压迫，需在专业医师指导下控制力度和角度，避免过度牵引导致损伤；
- 理疗干预：包括超声波、低频电刺激等，可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛及疼痛；
- 手法治疗：需由康复科或骨科医师操作，通过轻柔调整颈椎关节减轻神经压迫，严禁自行尝试暴力手法。
二、药物治疗
- 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，可缓解疼痛及炎症反应，需注意胃肠道及心血管系统潜在风险，避免长期使用；
- 神经营养药物：如甲钴胺，有助于受损神经纤维修复，适用于神经损伤明显的患者；
- 肌肉松弛剂：如乙哌立松，可缓解颈部肌肉紧张，用药期间需警惕嗜睡、头晕等不良反应，避免驾驶或操作机械。
三、手术治疗
- 手术适应症：长期保守治疗（通常3-6个月）无效，或出现明显神经功能损害（如肌肉萎缩、肌力下降），保守治疗期间症状持续加重者；
- 常见术式：颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）适用于单节段神经根受压，颈椎后路减压术适用于多节段或椎管狭窄合并神经压迫者；
- 术前评估：需综合影像学检查明确神经受压部位及程度，评估颈椎稳定性及全身状况，权衡手术收益与风险。
四、特殊人群注意事项
- 儿童及青少年患者：颈椎仍处于发育阶段，应优先采用保守治疗（如牵引、理疗），避免手术对颈椎生长造成不可逆影响；
- 老年患者：常合并骨质疏松、高血压、糖尿病等基础疾病，手术前需全面评估心肺功能及骨密度，降低术中及术后并发症风险；
- 孕妇患者：原则上避免使用有创操作（如手术）及致畸风险药物，以温和物理干预（如颈椎放松训练）和生活方式调整（如避免长期低头）为主，必要时由产科、骨科等多学科协作评估决策。
