刚怀孕（孕早期）首次产检核心检查项目：孕6-8周内需完成确认妊娠、排除宫外孕、基础健康评估等5类关键检查，具体包括血HCG检测、超声检查、基础健康筛查、传染病筛查及其他必要评估。
妊娠确认与发育评估
血HCG定量检测（受孕后7-10天可检出）与尿HCG定性试验（晨尿检测）是确认妊娠的金标准，血HCG能动态反映胚胎滋养层功能，尿HCG适用于初步筛查。超声检查（经阴道超声更佳）在孕6周左右可见孕囊，孕7周可观察胎芽及原始心管搏动，排除宫外孕及葡萄胎风险。
排除高危妊娠（宫外孕/流产风险）
经阴道超声是排查宫外孕的核心手段，若宫内未见孕囊且血HCG持续低增长（每48小时翻倍不足66%），需警惕宫外孕。既往盆腔炎、输卵管手术史或辅助生殖技术受孕者，需提前沟通检查时机，必要时结合孕酮水平（＞25ng/ml提示胚胎着床稳定）。
基础健康与代谢筛查
血常规（排查贫血，Hb＜100g/L需补铁）、血型（ABO+Rh血型，预防母儿ABO/Rh血型不合）、空腹血糖（筛查妊娠糖尿病，高危人群如肥胖、家族史者需提前干预）、甲状腺功能（TSH＞2.5mIU/L需药物调节）、肝肾功能（ALT/AST＞40U/L需进一步排查肝病）。
传染病与母婴安全筛查
乙肝五项（HBsAg阳性者需评估病毒载量）、丙肝抗体（HCV-RNA阳性者需抗病毒治疗）、梅毒螺旋体抗体（筛查先天梅毒，阳性者需青霉素驱梅）、HIV抗体（阳性者需提前启动母婴阻断）。既往有传染病史者需主动告知医生。
生殖与心脏功能评估
心电图（35岁以上或既往心脏病史者必查，排除心律失常）、白带常规（排查霉菌/滴虫感染，阳性者需规范治疗以降低流产风险）。特殊人群如复发性流产史者，需加查抗磷脂抗体、宫颈机能评估。
提示：检查前需空腹8-12小时，携带既往病史资料（如糖尿病、高血压），特殊人群（如HIV阳性、高龄）建议提前与产科医生沟通个性化方案。
