预激综合征因胚胎期心房与心室间残留异常房室传导旁路致心房电冲动经旁路提前抵达心室引发心室部分或全部提前激动，临床表现有无症状及出现心悸、阵发性室上性心动过速、严重时晕厥猝死等，诊断主要依靠心电图检查及心脏电生理检查，治疗上无症状者通常无需特殊治疗但需定期随访，有症状者可选用抗心律失常药物控制心动过速发作或行射频消融术根治，儿童出现症状需及时就医，老年人治疗需综合考虑基础疾病对药物或手术的耐受性。
一、定义与病理机制
预激综合征是一种心脏传导系统异常疾病，源于胚胎发育时期心房与心室间残留异常房室传导旁路（如Kent束等），致使心房电冲动可经旁路提前抵达心室，引发心室部分或全部提前激动。
二、临床表现
1.无症状情况：部分患者无明显不适，仅在心电图检查时被发现。
2.有症状情况：可出现心悸、阵发性室上性心动过速，严重时可能发生晕厥，甚至有猝死风险，尤其当并发快速房颤时，心室率可能急剧增快，危及生命。
三、诊断方法
主要依靠心电图检查，典型心电图表现为PR间期缩短（<0.12秒）、QRS波群起始部有δ波、ST-T波呈继发性改变等。此外，还可通过心脏电生理检查明确旁路的具体位置及电生理特性。
四、治疗方式
1.无症状患者：通常无需特殊治疗，但需定期随访，监测心脏电活动变化。
2.有症状患者：
药物治疗：可选用抗心律失常药物控制心动过速发作，如腺苷、维拉帕米等，但需谨慎评估药物对不同人群（如儿童、老年人）的影响。
射频消融术：是目前根治预激综合征的主要方法，通过导管消融异常旁路，恢复正常心脏传导。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童预激综合征若出现心动过速等症状，应及时就医，因儿童心脏功能及代偿能力与成人不同，需尽早评估并选择合适治疗方案，避免延误导致严重并发症。
老年人：老年人常合并其他基础疾病，治疗时需综合考虑基础疾病对药物或手术的耐受性，如射频消融术需评估心脏功能及全身状况，选择安全有效的治疗策略。
