心电图导联系统分为肢体导联(含标准导联I/II/III及加压肢体导联aVR/aVL/aVF)和胸导联(V1-V6)。肢体导联电极位置及颜色:右上肢(红色)、左上肢(黄色)、左下肢(绿色)、右下肢(黑色);胸导联位置:V1(胸骨右缘第4肋间)、V2(胸骨左缘第4肋间)、V3(V2-V4连线中点)、V4(左锁骨中线第5肋间)、V5(左腋前线第5肋间)、V6(左腋中线第5肋间),颜色因设备而异,常见标记为V1白、V2蓝、V3绿、V4红、V5黄、V6紫。
一、肢体导联的位置及颜色
肢体导联通过4个电极采集信号,左上肢对应黄色电极,右上肢对应红色电极,左下肢对应绿色电极,右下肢对应黑色电极。标准导联I(左上肢-右上肢)、II(左下肢-右上肢)、III(左下肢-左上肢);加压肢体导联aVR(右上肢)、aVL(左上肢)、aVF(左下肢),分别反映右心、左心上部、左心下部电位。
二、胸导联的位置及颜色
胸导联通过6个电极采集胸前电位,V1位于胸骨右缘第4肋间,V2位于胸骨左缘第4肋间,V3为V2与V4连线中点(左锁骨中线第5肋间),V4在左锁骨中线第5肋间(左乳头下),V5在左腋前线第5肋间,V6在左腋中线第5肋间。颜色标记因设备不同,常见为V1白、V2蓝、V3绿、V4红、V5黄、V6紫。
三、12导联系统补充说明
12导联系统还包含加压肢体导联,其电极位置与标准肢体导联相同,通过不同组合增强特定区域电位显示。aVR导联反映右心室电位,aVL反映左心室上部电位,aVF反映左心室下部电位,与标准导联形成互补,全面覆盖心脏电活动。
四、特殊人群的导联放置注意事项
儿童(≤12岁)电极贴放位置靠近胸骨中线(V1-V4间距缩小至5-8cm),避免胸廓发育未完全影响信号;老年人皮肤干燥者用医用酒精清洁皮肤增强导电性;糖尿病患者或长期卧床者检查皮肤无破损,选择宽松电极片防压疮;孕妇(孕中晚期)左侧卧位放置电极,减少子宫对V4-V6导联的压迫,确保波形清晰。