孕晚期主要需补充蛋白质、钙、铁、维生素D及膳食纤维，以满足胎儿生长发育及母体生理需求。
优质蛋白质
孕晚期胎儿肌肉、器官发育及母体子宫/胎盘增长需大量蛋白质。WHO建议每日额外摄入20g优质蛋白，优先选择牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾及豆制品（如豆腐、鹰嘴豆）。充足蛋白质可促进胎儿器官成熟，维持母体肌肉与免疫功能。特殊人群（如合并肾病者）需在医生指导下调整摄入量，避免加重肾脏负担。
钙
胎儿骨骼发育及母体血钙储备需求显著提升，中国居民膳食指南推荐每日摄入1000mg钙。以牛奶、酸奶、奶酪（每日500ml）为主要来源，辅以深绿色蔬菜（菠菜、芥菜）、豆腐（北豆腐含钙量高）。钙摄入不足易致母体腿抽筋、胎儿骨骼发育迟缓，过量补钙可能增加便秘或肾结石风险。高钙血症、肾结石病史者需遵医嘱补钙，避免自行过量服用。
铁
孕晚期胎儿造血及母体血容量增加（约增加1500ml），每日需铁27mg。优先选择红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1-2次，每次50g）、动物血（鸭血、猪血）及菠菜（焯水后食用提升铁吸收率）。缺铁易引发贫血，增加早产及产后出血风险。铁剂（如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁）可能刺激胃肠道，地中海贫血孕妇需提前筛查，必要时调整补铁方案。
维生素D
促进钙吸收，对胎儿骨骼牙齿发育至关重要。每日需摄入10μg（400IU），最佳来源为每日户外活动20-30分钟（裸露四肢），食物包括深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）、蛋黄。维生素D制剂（如胆钙化醇、骨化三醇）需经医生评估后使用，过量可能引发高钙血症。慢性肾病、甲状旁腺功能亢进孕妇需谨慎补充，避免加重病情。
膳食纤维
孕晚期活动减少易便秘，每日需摄入25-30g膳食纤维。来源全谷物（燕麦、糙米）、绿叶菜（芹菜、西兰花）、低糖水果（西梅、苹果）及豆类（鹰嘴豆、黑豆）。过量摄入可能影响钙吸收，肠易激综合征、肠梗阻患者需循序渐进增加纤维，避免产气食物（如豆类过量）引发不适。
注：所有营养素补充以均衡饮食为主，特殊情况（如妊娠糖尿病、肾病）需在医生指导下调整方案，定期监测血色素、血钙等指标。
