孕妇晚上肚子疼需根据疼痛性质、持续时间及伴随症状判断。若疼痛短暂、无规律且无其他不适，可能是假性宫缩，可尝试变换体位休息；若疼痛持续加剧、规律且伴见红、破水，需立即就医。
生理性腹痛：孕晚期因子宫增大牵拉韧带，或假性宫缩引起的短暂腹痛，通常不剧烈，变换体位或休息后缓解。
病理性腹痛：如持续宫缩痛、胎动异常、阴道出血或破水，可能提示早产、胎盘早剥等，需紧急就医检查。
特殊人群提示：有高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇，腹痛可能加重原有病情，应密切观察并及时联系医生。
安全建议：避免自行用药，优先通过休息、左侧卧位等方式缓解；若腹痛频繁或伴随其他症状，立即前往正规医疗机构检查。
