怀孕35周属于孕晚期，此时检查项目以常规基础监测及分娩前评估为主，包括血压、体重、宫高腹围、胎心监护、超声检查、宫颈成熟度评估及高危因素专项检查，旨在监测母婴健康状态，提前识别分娩风险。
一、常规基础检查：1. 血压、体重监测，可预警妊娠期高血压或水肿加重；2. 宫高腹围测量，评估胎儿生长是否符合孕周；3. 血常规（血红蛋白、血小板等）排查贫血或感染风险；4. 尿常规（尿蛋白、尿糖）筛查妊娠糖尿病或子痫前期；5. 胎心胎动计数，孕妇每日数胎动2次，每次1小时，异常及时就医。特殊人群：高龄孕妇（≥35岁）需增加血压和尿蛋白监测频率，肥胖孕妇（BMI≥28）需额外关注体重增长速度，避免羊水过多或巨大儿风险。
二、胎心及胎儿监测：1. 胎心监护（NST/OCT），每周1次，评估胎儿宫内储备能力，判断是否存在缺氧；2. 超声检查（每2-4周1次），明确胎儿体重、胎位、羊水量、胎盘成熟度及脐带血流阻力指数。目的：排除胎位异常（如臀位）、羊水过少或胎盘老化等分娩禁忌证。特殊人群：合并妊娠并发症（如妊娠期糖尿病、高血压）的孕妇，需每2周增加胎心监护频率，超声重点评估胎儿生长发育是否受限或羊水异常。
三、宫颈成熟度评估：1. 宫颈长度超声测量（孕34周后开始），正常≥30mm提示宫颈机能良好；2. Bishop评分（宫颈质地、位置、扩张度等），≥6分提示宫颈成熟度高，自然分娩可能性大。目的：预测自然分娩时机，避免过期妊娠或引产失败。特殊人群：瘢痕子宫（既往剖宫产史）孕妇需缩短宫颈检查间隔至每周1次，警惕宫颈机能不全引发早产；既往早产史孕妇需结合宫颈长度及胎儿情况，提前制定分娩计划。
四、高危因素专项检查：1. 肝肾功能（肌酐、尿素氮、胆红素），排查妊娠期肝损伤或肾功能异常；2. 凝血功能（D-二聚体、血小板计数），预防分娩时出血风险；3. 传染病筛查复查（乙肝、梅毒、HIV），避免母婴传播风险。目的：对合并慢性高血压、糖尿病等基础疾病者，及时调整治疗方案。特殊人群：慢性高血压孕妇需每周监测血压，每3天复查尿蛋白；妊娠糖尿病史孕妇需动态监测空腹及餐后血糖，调整饮食与运动方案。
