肛门括约肌功能异常可由年龄因素、生活方式、肠道疾病、神经系统病变等引起，婴幼儿肛门括约肌发育不完善、老年人括约肌松弛，长期便秘或腹泻、肠道感染性疾病、炎症性肠病、有肠道手术或肿瘤史、长期不良生活方式、糖尿病、脑卒中、小儿脑瘫、帕金森病、脊髓损伤等均可能导致肛门括约肌功能异常出现漏屎情况。
年龄因素：婴幼儿时期肛门括约肌发育尚不完善，可能出现偶尔的漏屎情况；老年人随着年龄增长，肛门括约肌会出现松弛，导致控便能力下降，容易发生漏屎。例如，有研究发现老年人肛门外括约肌的肌纤维数量减少，肌肉力量减弱，从而影响正常排便控制。
生活方式：长期便秘的人群，粪便干结，排便时过度用力可能会损伤肛门括约肌，导致括约肌功能受损，出现漏屎现象；长期腹泻的人，频繁的排便刺激也可能影响肛门括约肌的功能。
肠道疾病
年龄因素：儿童时期常见的肠道感染性疾病，如轮状病毒肠炎等，可引起腹泻，进而导致漏屎；成年人肠道的炎症性肠病，如溃疡性结肠炎，病情活动期可能出现腹泻、腹痛，也可能伴随漏屎情况，其发病与自身免疫等因素有关，不同年龄段均可发病，但以中青年多见。
病史因素：有肠道手术史的患者，如直肠癌根治术等，可能会损伤肛门周围的神经和肌肉，影响肛门的控便功能，从而出现漏屎；有肠道肿瘤的患者，肿瘤生长可能堵塞肠道或侵犯周围组织，影响正常排便，导致漏屎。例如，肠道恶性肿瘤不断增大，会引起肠道狭窄，使粪便通过受阻，同时可能影响肛门括约肌对粪便的控制。
生活方式：长期大量饮酒、进食辛辣刺激性食物等不良生活方式，可刺激肠道黏膜，引起肠道功能紊乱，出现腹泻等情况，进而可能导致漏屎；患有糖尿病的患者，如果血糖控制不佳，可能会并发神经病变，影响肠道神经功能，导致肠道蠕动和排便控制异常，出现漏屎现象。糖尿病性神经病变累及肠道时，会使肠道的自主神经功能失调，影响肠道的正常蠕动和括约肌功能。
神经系统病变
年龄因素：脑卒中在中老年人群中较为常见，脑血管意外导致中枢神经系统受损，可能影响排便的神经调控，出现排便障碍包括漏屎；小儿脑瘫等神经系统发育异常的疾病，会影响神经对排便的控制，导致患儿出现漏屎情况，其发病与胎儿期、围生期的脑损伤等因素有关。
病史因素：有帕金森病病史的患者，由于神经系统变性疾病，影响了控制排便的神经传导通路，导致肌肉运动障碍，包括肛门括约肌的运动障碍，出现漏屎；脊髓损伤的患者，由于脊髓受损，会影响排便的反射弧，导致排便失控，出现漏屎。例如，脊髓损伤平面以下的神经传导被阻断，使得大脑对排便的控制信号无法有效传递到肛门括约肌等相关部位。
