肛门周围及肠道相关疾病多样，痔疮分内痔、外痔，内痔Ⅱ度以上便时脱出且有疼痛等，外痔各类型有不同表现；肛裂排便时剧痛；直肠炎有急慢性之分及相应症状；肠道肿瘤早期症状不明显，随发展有肛门疼痛等表现；肛周脓肿肛门周围持续性疼痛等；坐骨直肠窝脓肿疼痛剧烈伴全身感染症状，各病成因与多种因素相关。
一、肛门周围疾病相关
1.痔疮
内痔：Ⅱ度以上内痔可能出现便时脱出，不能自行回纳，有时会伴有疼痛，尤其是血栓性内痔或嵌顿性内痔时疼痛较剧烈。内痔疼痛多为胀痛、灼痛等。其发生与多种因素有关，比如长期久坐、便秘、妊娠等。久坐会影响肛门局部血液循环，便秘时排便用力会增加肛门部压力，妊娠时盆腔压力增大也会影响肛门静脉回流，从而诱发内痔。
外痔：常见的有结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。炎性外痔多因肛门皱襞发生炎症引起，患者会感觉肛门部有肿物，疼痛较明显，尤其在排便、行走、坐下时疼痛加重；血栓性外痔通常是肛缘皮下静脉破裂出血，形成血栓，表现为肛门突发剧痛，可摸到暗紫色圆形肿物。
2.肛裂
主要表现为排便时肛门剧烈疼痛，呈刀割样或烧灼样，随后有短暂缓解，之后因肛门括约肌痉挛又出现剧烈疼痛，可持续数小时。肛裂的发生与长期便秘、大便干结有关，干结的大便排出时容易撕裂肛管皮肤，反复损伤就形成肛裂。儿童由于饮食中膳食纤维摄入少等原因也可能发生肛裂，女性在妊娠期由于肛门局部血液循环改变等因素也易患肛裂。
二、肠道疾病相关
1.直肠炎
急性直肠炎患者可有肛门坠胀、疼痛，还伴有腹泻、里急后重等症状；慢性直肠炎则表现为间断性的肛门疼痛、坠胀，大便习惯改变等。直肠炎的病因较多，感染性因素如细菌、病毒感染，非感染性因素如放射性损伤、炎症性肠病累及直肠等都可引起。长期不良的生活习惯，如长期大量饮酒、食用辛辣刺激性食物等，也可能诱发直肠炎。
2.肠道肿瘤
直肠肿瘤早期可能症状不明显，随着肿瘤增大，可能出现肛门疼痛、便血、排便习惯改变等。例如直肠癌，肿瘤生长到一定程度时，会刺激肠道，引起肛门部疼痛，同时伴有大便变细、便血等表现。肠道肿瘤的发生与遗传因素、长期高脂肪低纤维饮食、肠道慢性炎症等多种因素有关。
三、其他因素相关
1.肛周脓肿
是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。主要症状是肛门周围持续性疼痛，逐渐加重，病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成后有波动感。肛周脓肿多由肛腺感染引起，糖尿病患者由于机体抵抗力下降，更容易发生肛周脓肿。
2.坐骨直肠窝脓肿
疼痛较为剧烈，为持续性胀痛，逐渐加重为跳痛。患者还会有全身感染症状，如发热、寒战等。其发生也是由于肛腺感染蔓延至坐骨直肠窝所致，男性由于肛腺分布特点等因素相对更易患坐骨直肠窝脓肿。
