尿失禁的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有盆底肌训练（各年龄段均可，融入生活方式，避免便秘等）、膀胱训练（逐渐延长排尿间隔，对不同年龄有效）、生物反馈疗法（借助仪器反馈辅助训练，特殊人群需专业指导）；手术治疗有无张力尿道中段悬吊术（适用于中重度非手术无效者，年轻和中老年女性需评估风险）、膀胱颈悬吊术（提升膀胱颈及近端尿道增阻力，术前需评估有盆腔手术史等的病史）。
适用人群：各年龄段女性尿失禁患者均可尝试，尤其适用于轻度尿失禁者。通过有意识地收缩盆底肌肉（类似憋尿时的肌肉收缩），每次收缩持续至少3秒，然后放松，重复进行，每次10-15分钟，每天3-4次。长期坚持盆底肌训练有助于增强盆底肌力量，改善尿失禁症状。研究表明，持续6个月以上的规范盆底肌训练可使约50%-80%的轻度压力性尿失禁患者症状得到不同程度的改善。
与生活方式的关系：日常生活中可随时进行盆底肌训练，如乘坐公共交通工具、工作间隙等，将盆底肌训练融入生活方式中，更易坚持。同时，避免长期便秘等增加腹压的生活方式因素，因为长期便秘会加重腹压对盆底肌的影响，不利于尿失禁的改善。
膀胱训练：
原理：通过逐渐延长排尿间隔时间，帮助患者重建正常的膀胱控制功能。首先记录患者的排尿时间，然后逐渐增加排尿间隔，例如初始每2小时排尿一次，之后根据患者情况每30分钟延长一次间隔，直到能延长至4-6小时排尿一次。一般需要持续数周甚至数月的训练过程。
对不同年龄的影响：对于年轻女性，膀胱训练相对容易坚持，恢复效果可能较好；而对于中老年女性，可能需要更长时间的训练，但同样有效。中老年女性由于随着年龄增长，膀胱功能可能逐渐减退，通过膀胱训练可以在一定程度上改善膀胱的顺应性和收缩功能。
生物反馈疗法：
操作方式：借助生物反馈仪器，将盆底肌的肌电活动等信息以视觉（如屏幕上的图形变化）或听觉（如不同音调的声音）信号反馈给患者，患者根据反馈信息调整盆底肌的收缩强度和频率，从而更正确、有效地进行盆底肌训练。一般每周进行2-3次生物反馈治疗，每次治疗持续30分钟左右，持续数周。
特殊人群考虑：对于一些难以自行进行盆底肌训练的患者，如因神经系统疾病导致盆底肌控制困难的女性，生物反馈疗法可以作为一种有效的辅助手段，帮助她们更好地掌握盆底肌训练的方法，但需要在专业医护人员的指导下进行，确保治疗的安全性和有效性。
手术治疗
无张力尿道中段悬吊术：
适用情况：适用于中重度压力性尿失禁患者，尤其是经过规范非手术治疗无效或效果不佳的患者。该手术通过放置一条合成材料制成的吊带，在咳嗽、大笑等增加腹压时，吊带起到支撑尿道的作用，从而改善尿失禁症状。
手术风险及年龄影响：手术有一定的并发症风险，如出血、感染、吊带侵蚀等，但随着手术技术的不断改进，这些并发症的发生率已明显降低。对于年轻女性，手术效果通常较好，但需要充分评估手术的获益与风险；对于中老年女性，在考虑手术时，除了评估尿失禁的严重程度外，还需要考虑患者的整体健康状况，如是否合并其他慢性疾病等，因为中老年女性身体机能相对较弱，手术耐受能力可能稍差，但如果尿失禁严重影响生活质量，经过充分评估后仍可考虑手术治疗。
膀胱颈悬吊术：
原理：通过将膀胱颈及近端尿道悬吊提升，增加尿道阻力，从而改善尿失禁。该手术主要适用于一些特定类型的尿失禁患者，如解剖结构异常导致的尿失禁。
与病史的关系：如果患者有盆腔手术史等可能影响手术操作的病史，需要在术前详细评估盆腔解剖结构，以确定是否适合该手术以及手术的具体方式，避免因解剖结构改变增加手术难度和风险。例如，既往有盆腔肿瘤手术史的患者，盆腔内组织粘连可能较为严重，进行膀胱颈悬吊术时需要更加精细的操作，以减少对周围组织的损伤。
